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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

  01:27
  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 20142次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

  03:34
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 15399次

• 重症肌无力抗体有哪些
  我们说重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体介导，细胞免疫依赖，补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性的自身免疫性疾病，从这个定义当中我们可以看出，它是一种由乙酰胆碱受体抗体介导的。其实，在临床上，还有极少部分的重症肌无力患者是由肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，还有低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体介导的，无论是哪一种抗体介导的，它主要的临床表现都是基本一样的，都是骨骼肌的收缩无力易疲劳，活动后加重，休息以后减轻，患者的这些抗体，还有一部分的或许没有被人类发现。
  语音时长 01:17”
  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2019-11-08 2966次

• 什么是重症肌无力
  重症肌无力是一种表现为神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加剧，休息后减轻。本病多数患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，诱因多为感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠分娩等。本病女性发病率高于男性，眼外肌最常受损，其次为有颅神经所支配的肌群，颈肌、肩胛带以及髋部屈肌，表现为上睑下垂，眼球活动受限而出现复视、吞咽困难、构音不清、表情缺失、闭目无力，如出现呼吸肌受累，导致呼吸困难成为致死的原因。
  语音时长 1:42”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2556次

• 什么是重症肌无力抗体
  病情分析：重症肌无力是自身免疫性疾病，主要是由乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导，细胞免疫依赖，补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜引起神经肌肉接头传递障碍，导致骨骼肌无力。除了AChR抗体以外，极少部分重症肌无力患者的免疫反应还可以通过肌肉特异性酪氨酸激酶（MuSK）抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白（LRP4）抗体介导。以上抗体就是重症肌无力特异性的血清抗体。意见建议：如怀疑重症肌无力，建议神经内科及时就诊，如有必要可完善血清抗体检测、肌电图检查及相关药物试验等辅助检查进行诊断。确诊重症肌无力的患者，应注意休息，避免疲劳，感冒等。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-19 1303次

• 重症肌无力抗体有哪些
  病情分析：大部分重症肌无力的患者存在自身免疫功能的异常，因此患者可能会出现抗乙酰胆碱受体抗体以及抗过氧化物酶抗体，抗球蛋白抗体等。对于不同的患者而言，发病原因是不一样的，此类患者一定要及时医治。意见建议：患者越早治疗，将来的预后会越好，建议患者平时一定要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-05 1402次

• 重症肌无力的自身抗体
  重症肌无力患者自身抗体一般是乙酰胆碱受体抗体，在重症肌无力的患者当中，血清检测乙酰胆碱受体抗体大约80%的患者都会有明显的偏高，那么这也是确诊重症肌无力的检查之一。除了进行自身抗体的检测，那么还需要进行药物试验，比如新斯的明试验，或者是滕喜龙试验等，明确诊断之后就需要进行规范的治疗，那么重症肌无力的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 281次

• 重症肌无力的自身抗体
  重症肌无力患者自身抗体一般是乙酰胆碱受体抗体，在重症肌无力的患者当中，血清检测乙酰胆碱受体抗体大约80%的患者都会有明显的偏高，那么这也是确诊重症肌无力的检查之一。除了进行自身抗体的检测，那么还需要进行药物试验，比如新斯的明试验，或者是滕喜龙试验等，明确诊断之后就需要进行规范的治疗，那么重症肌无力的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 194次