尿毒症可以保守治疗吗

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医生主讲实录

尿毒症可以保守治疗,但是这种情况占的比例相对来说比较少,多数情况下必须寻找肾脏替代治疗的方法。当肾功能衰竭进入尿毒症期以后,肾脏的功能就所剩无几了。水分不能排泄出去,患者不仅会出现水肿和血压升高,比较严重的患者还会出现心衰以及脑水肿,毒素不能排泄出去,那么患者就会出现反复的恶心呕吐,有时会出现高钾血症。高钾血症容易导致恶性心律失常,比较严重的可能引起患者猝死。

因此,多数情况下必须采用肾脏替代治疗。所谓的肾脏替代治疗就是我们常说的血液透析,腹膜透析以及肾移植。如果患者目前小便量还是正常的,没有明显的水肿,血压能控制,没有高钾血症,也没有酸中毒,毒素虽然高,但是没有引起顽固性的恶心呕吐等消化道症状,还能够进食,这时候可以暂时采用保守治疗,但是仍然需要密切的监测血压,电解质以及肾功能,如果发现异常,要随时的给予血液透析治疗。

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