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• 睡眠呼吸暂停与高血压关系密切吗

  关系是非常密切的。首先我们从高血压角度来说，睡眠呼吸暂停综合征是高血压的一个主要常见的继发因素。如果是一个原发性的高血压，它可以在原发的基础上，因为合并睡眠呼吸暂停综合征，同时合并这个继发因素，使我们的血压的节律发生改变。常规来说我们高血压的节律就是所谓两峰一谷，高峰时期大部分都是在白天时段，而夜间是一个低谷时段。因为合并了这个疾病之后，我们的血压节律会发生变化，夜间血压不低反高。而且往往是我们治疗的一个盲区，病人很多的时候未关注自己的夜间和清晨血压。但是，因为夜间清晨血压的升高会使我们高血压的一些并发症更容易出现，因此来说，两者之间的关系还是非常密切的。在一些病人当中，比如肥胖的病人，脖子比较粗，或者是平常经常会有一些鼻塞的病人，又通过家里人提示他夜间有打鼾，这种情况下我们要非常关注睡眠呼吸暂停综合征。我们可以到相关的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的监测，同时也要关注自己血压的变化。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 5490次

• 睡眠呼吸暂停怎么治

  睡眠呼吸暂停低通气综合征，刚才讲过的危害、它的表现，可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题，就是怎么治的问题，首先对病进行分类，就像刚才我讲过的，它是阻塞性，就是结构性问题，喘气不顺溜，是鼻子，比如结构性问题，或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人，很少的病人，因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题，往往是在老年人，有严重的呼吸功能障碍的病人，可能出现这种问题，首先要找原因他属于哪一类，是阻塞性还是中枢性，还是两种都有，所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性问题，比如鼻子不通气，鼻中隔偏得特别厉害，扁桃体特别大。我们会建议手术治疗，如果是有的患者，检查没有发现上述这些问题，好像看鼻腔结构也还可以，口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择，叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种，抢救用的那种呼吸机，是家庭用的这种便携式的，可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机，家用呼吸机进行治疗，就是说通过它把气流，以一定的频率让病人，强制性的开放呼吸道，辅助他呼吸，跟他自己节律，尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节，把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗，对大部分病人应该说，还是首推的，当然前提条件是没有结构性问题，不是阻塞性的结构性问题，这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是，很多患者可能带上呼吸机以后，他不舒服、不愿带，买回家以后，带了几天觉得不舒服，就把它放一边了，就不治了，这样最不愿看到的结果。因为长期不治，就会越来越重、越来越重要，缺氧也越来越重，有可能最后造成，比如高血压或者血脂高、血糖也高，造成一系列问题。所以病人治疗来讲，呼吸机治疗是很重要的方面，还是建议患者买了以后，要真正去坚持晚上睡觉要佩戴，形成习惯，才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过，小下颌这种问题，也可以进行手术的治疗，这部分是归在口腔颌面外科的，不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的，是指的外科的治疗，基本上就这几个方面。

  

  04:10
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 14414次

• 睡眠呼吸暂停综合征与高血压关系
  正常人夜间睡眠的时候，血压和清醒的时候比有所下降，夜间血压呈一个勺型，而这个睡眠呼吸暂停综合征的患者，这种血压模式就不存在，无论是有没有高血压史，睡眠当中的血压多发生异常的改变，失去这种正常昼夜节律的变化。当呼吸暂停的时候血压波动是比较剧烈的，尤其是舒张压的上升幅度明显升高，而且反复缺氧或者是血液当中二氧化碳浓度增加，反复觉醒、交感神经兴奋、胸腔的负压增大等使血压忽高忽低，交感神经兴奋通过心肌收缩力增强、心肌细胞肥厚、小动脉收缩、血管的阻力增加等机制使血压增高，长期进行下去会导致慢性高血压，增加了脑卒中的风险。更重要的就是，睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的患者除了引用常规的降压药以外，还要积极的改善睡眠呼吸暂停的情况，因为这个患者并发高血压的根本原因是呼吸暂停造成的，单用降压药并不好，尤其是不能缓解夜间呼吸暂停引起的血压的波动。
  语音时长 1:44”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-20 3646次

• 肥胖与阻塞型睡眠呼吸暂停的关系？
  肥胖是导致睡眠呼吸暂停的非常重要的因素，肥胖者胸腹部肥厚的脂肪，严重限制胸部和腹部的呼吸运动，睡眠平卧时尤为严重，给呼吸、循环系统带来沉重负担。另外，咽部、颈部脂肪的堆积使咽部狭窄，咽部软组织松弛度增加，使咽部易于出现阻塞，尽管睡着时全身处于放松状态，但正常情况下人们不会感到呼吸困雄，可是肥胖患者却可能呼吸起来特别吃力，本来睡眠时气道周围的肌肉松弛，使气道变得狭窄，再加上肥胖多余的脂肪，也会使气道变得更窄，空气通气受到阻碍。许多研究都发现，呼吸暂停的发生与颈部的周径关系密切，颈部脂肪沉积越多，越粗，越容易发生呼吸暂停，对此，人到中年的肥胖者尤其要注意，患睡眠呼吸暂停综合征后白天嗜睡，活动减少，能量代谢紊乱，更加重肥胖的程度，久而久之，造成肥胖与睡眠呼吸暂停之间的恶性循环。
  语音时长 1:50”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-21 1498次

• 睡眠呼吸暂停综合征与高血压有什么关系？
  病情分析：据统计有1/3的高血压是由于睡眠呼吸暂停低通气综合征引起。患者夜间持续的打鼾，表现出缺氧导致机体产生一系列生理病理改变，从而引起心脏负担过重，心跳速度加快，引发血压升高。意见建议：中度或重度的睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议应用无创呼吸机辅助通气，改善氧合，预防并发症的发生。平时要注意适当的控制体重，侧位睡眠，如果有鼻部阻塞气道的问题，可以耳鼻喉科手术解决。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-15 1501次

• 什么是睡眠呼吸暂停综合症
  睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠期间，出现呼吸暂停的情况。患者常有睡眠时打鼾，白天嗜睡，长期的睡眠呼吸暂停，病人会出现慢性缺氧，从而诱发高血压、糖尿病甚至是性功能低下。确诊睡眠呼吸暂停综合征的依据是睡眠呼吸监测。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-01-16 1601次

• 睡眠呼吸暂停综合征与肥胖关系
  睡眠呼吸暂停综合症与肥胖之间存在着非常密切的关系。第一，肥胖者他的颈部脂肪是沉积的，缩小了上呼吸道的口径，气道容易塌陷阻塞，所以颈部脂肪沉积多脖子粗，很容易发生睡眠呼吸暂停。第二，睡眠呼吸暂停和肥胖互为加重，形成一种恶性循环，体重减轻睡眠呼吸暂停可以明显的好转，但是实际上，肥胖的睡眠呼吸暂停综合征患
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 384次

• 睡眠呼吸暂停综合征与高血压有什么关系？
  睡眠呼吸暂停综合征可以诱发出现高血压，并且可以使原有的高血压程度变得更加严重。因为呼吸睡眠暂停综合征的患者，晚间睡觉时其收缩压和舒张压均明显高于清醒的状态，而且其增高的幅度与呼吸暂停的时间以及低氧血症的程度等有关。患者血压的升高多与晚间发生低氧血症等有关，因为反复的缺氧可诱发患者交感神经兴奋，使血管
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 394次