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• 重症胰腺炎体征

  重症胰腺炎是临床危重急症，它的并发症多、死亡率高，早诊断、早治疗有利于改善预后。临床表现主要有以下几个方面：第一个，急性腹痛持续加重，腹胀不能缓解，体检发现腹部膨隆，有压痛和反跳痛，移动性浊音是阳性的，肠鸣音减弱甚至消失。第二个，低血压或者是休克。第三个，呼吸困难。第四个，少尿或无尿。第五个，黄疸加深。第六个，有上消化道出血。第七个，意识障碍。第八个，体温持续上升。第九个，甚至猝死。出现了以上部分的表现，提示重症胰腺炎，需要临床紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4182次

• 急性重症胰腺炎治疗

  急性胰腺炎是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗难度大。最主要是寻找病因，解除病因，控制炎症。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏、呼吸功能支持；还要保护肠道的功能、血液净化；还应该减少胰液分泌的一个药物的使用，比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物，还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP，微创手术或者是外科手术，针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎，它的治疗需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6717次

• 重症胰腺炎体征
  腹痛是最常见的临床表现，为中上腹持续性钻痛，向后背部放射，仰卧位时加重，渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，呕吐后腹痛不缓解，大多数为中度以上发热，一般持续3-5天，如发热持续不退或逐日升高，则提示为出血坏死性胰腺炎或继发感染，常发生低血压或休克。患者烦躁不安，皮肤苍白，湿冷，脉搏细弱，血压下降，极少数可突然发生休克，甚至猝死，早期可有呼吸加快，但无明显痛苦，胸部体征不多，易被忽视。如治疗不及时，可发展为急性呼吸窘迫综合征，可并发胰性脑病，表现为反应迟钝，谵妄，甚至昏迷，可并发呕血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病变或胃黏膜下多发性脓肿所致，下消化道出血不为胰腺坏死，穿透横结肠所致，合并腹腔积液者，几乎全为重症急性胰腺炎。腹水呈血性或脓性，腹水中的淀粉酶常升高，患者的血液可呈高凝状态，皮肤黏膜有出血倾向，并常有血栓形成和局部循环障碍，严重者可出现弥散性血管内凝血。
  语音时长 02:22”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2021-07-15 4438次

• 重症胰腺炎体征
  腹痛是最常见的临床表现，为中上腹持续性钻痛，向后背部放射，仰卧位时加重，渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，呕吐后腹痛不缓解，大多数为中度以上发热，一般持续3-5天，如发热持续不退或逐日升高，则提示为出血坏死性胰腺炎或继发感染，常发生低血压或休克。患者烦躁不安，皮肤苍白，湿冷，脉搏细弱，血压下降，极少数可突然发生休克，甚至猝死，早期可有呼吸加快，但无明显痛苦，胸部体征不多，易被忽视。如治疗不及时，可发展为急性呼吸窘迫综合征，可并发胰性脑病，表现为反应迟钝，谵妄，甚至昏迷，可并发呕血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病变或胃黏膜下多发性脓肿所致，下消化道出血不为胰腺坏死，穿透横结肠所致，合并腹腔积液者，几乎全为重症急性胰腺炎。腹水呈血性或脓性，腹水中的淀粉酶常升高，患者的血液可呈高凝状态，皮肤黏膜有出血倾向，并常有血栓形成和局部循环障碍，严重者可出现弥散性血管内凝血。
  语音时长 02:22”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-11-25 5644次

• 轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别
  病情分析：轻型胰腺炎症状比较轻，而重症胰腺炎症状比较重且合并有出血异常、血清胰腺两项检查水平较高，还会出现低血钙情况，ct检查提示胰腺周围大量渗出的。对于重度胰腺炎患者，除了上述表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，平时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-08 1405次

• 如何预防急性重症胰腺炎
  病情分析：要预防急性重症胰腺炎，首先要注意养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免酗酒。患有胆结石，高脂血症的患者需要及时的进行科学规范的治疗，以免引起胰腺炎。另外，要避免长期不合理的应用糖皮质激素类药物以及磺胺类药物等。意见建议：如患者出现恶心，呕吐，腹胀，发热等症状，应当及时的到医院进一步检查。患有急性胰腺炎的患者需要及时在医生的指导下进行科学规范的治疗，以免病情加重。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 1301次

• 急性胰腺炎重症的症状
  重症急性胰腺炎的患者，常表现为急性腹痛，且疼痛比较剧烈，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，且呈持续性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射；患者也可出现恶心、呕吐及腹胀的症状，此类症状多在腹痛后不久出现；而多数患者也可出现发热的症状，多数患者有中度以上发热，可持续3-5天；而重症患者也可出现低血压或
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-25 1208次

• 急性重症胰腺炎的处理
  急性重症胰腺炎可给予内科护理常规，一级护理，甚至会需要特级护理，给患者家属进行病危通知，进行心电血压的监护，再禁食，然后进行胃肠减压。可以选择的药物，包括适当选择葡萄糖、盐水，还有氯化钾注射液，或者是复方水溶性维生素，进行补充，然后就是复方氨基酸的静脉应用。另外就是奥美拉唑或是泮托拉挫，可以给予适当
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 82次