肝脓肿多大需要手术

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医生主讲实录

一般来说小的肝脓肿经及时抗感染治疗是可以自行吸收,慢慢消失,至于多大就一定需要外科手术,没有具体的定论。临床上遇到大的脓肿,首先会选择保守治疗,在脓腔液化、脓肿持续不吸收的情况下,才会选择经皮肝穿刺置管闭式引流,再无效才会选择手术切开引流。

引起肝脓肿的原因,一般是细菌感染,霉菌感染,寄生虫感染,肿瘤等其他因素,要根据具体病情,考虑是什么病原菌引起的,不同病原菌引起的肝脓肿治疗时间是不一样,还要看肝脏脓肿范围有多大,病人身体状况如何。如果是典型的肝脓肿,一般有前驱的畏寒,高热等症状,当然临床上也有症状不典型,没有应有的高热反应,另外胆结石病史,合并肝内的感染也是有可能。

建议完善检查,化验血常规及炎性指标。另外,进行肝的CT平扫和动态强化检查,对于确诊肝脓肿也是有极大帮助,对于条件许可,可以在B超或CT引导下进行穿刺,可以直接确定疾病类型。

以上内容仅供参考

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