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• 冠心病做支架的后遗症

  支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及时快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家应该清晰地知道，治疗效果看起来很明显。但它是姑息疗法是治标不治本的，一过性的治疗效果，我觉得大家不是说支架放得很好，命得救了，但是我觉得很多患者要思考，你怎么预防支架里再出问题。因为支架是金属异物，本身血管里可以长血栓，血栓出现可以再出现心梗和心脏猝死的意外，而且支架里边也能长动脉硬化。支架的两端，就是跟血管接触的两端，也可能出现血管的狭窄。我们很多患者，做了不到两三个月又做上了，你怎么预防第二个支架，更多的支架。因为支架不是一劳永逸，如果不去把烟戒掉，不认真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不坚持有氧运动，不控制好血压、血糖、酒照喝、烟照抽、药不好好用，我觉得你别的血管还得长病，这是病根。不健康的生活方式和高血压、糖尿病、血脂异常，这些危险因素才是关键，所以怎么预防再做支架，预防其他的血管再长病。放了支架以后，特别我们一些三四十岁的人，放了支架，把后半生都改变了，不敢出差，不敢运动，不敢旅游，不敢恢复正常的性生活，我觉得需要康复，支架后边有很多事要做。怎么落实五大处方，把患者的药调好，哪些药要坚持吃，哪些药什么时候可以停，这是药物处方。如何指导患者，做既安全又循序渐进，对患者的血管心脏有益的运动，运动处方。如何指导患者合理健康的饮食，还有要解决患者病后的心情变化，对支架的担心，对人生的不确定，找回自信，找回自我，做好精神心理双心的服务和睡眠的管理，最后一定要戒烟限酒。所以三个方面一定要做好：第一，防止支架内和支架附近再出问题；第二，预防其他血管出问题，再放更多支架；第三，过好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康长寿，但是需要后续的管理，我近年来大力发动心脏康复，大家一定要把心脏康复当回事，认认真真去做。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 2857次

• 冠心病放支架的危害

  当冠状动脉出现狭窄，狭窄程度大于70%或75以上时便需要治疗，此时治疗可以选择支架或进行搭桥手术。支架是一种有创的操作治疗，首先会在桡动脉、骨动脉进行穿刺，因此冠心病放支架的危害是会造成局部的出血，甚至感染。顺着穿刺点会置入一根导管，导管会延伸到降主动脉、升主动脉，到达冠脉开口，然后打入造影剂，看冠脉是否狭窄。所以对造影剂过敏的人群，可能在手术过程中诱发过敏反应，也可能会触碰到大血管，甚至触碰到心脏，诱发严重的心律失常，甚至是血管的损伤、破坏，此时可能要及时进行急诊手术治疗。因为造影剂进入身体后，反而将血液变得更少，会诱发严重的心绞痛，甚至心肌梗死的情况。因此冠心病放支架是有一定风险的，而且冠心病放完支架后，需要长期服用抗血小板药物，而且冠心病需要终身服药，因此支架是有创的治疗，应当考虑到利弊的两方面。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3242次

• 冠心病做支架有哪些后遗症
  冠心病做支架后如果说是有后遗症，就是支架植入体内是不能取出来的，其他是没有什么后遗症的。对于冠心病来说支架植入只是一个治疗的手段，而不是全部的治疗手段。对于冠心病患者终生服用抗血小板聚集，调脂的药物才是治疗的根本。冠心病可以引起心衰，因此为防止心衰的进展冠心病患者还应服用β受体拮抗剂及ACEI或ARB类药物防止心室重塑，防止交感神经的过度激活。对于冠心病患者来说养成良好的生活习惯，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，按时服用药物是治疗冠心病的根本。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1254次

• 冠心病安装支架有什么后遗症
  第一，最常见的并发症是在做支架的过程中，可能导致冠状动脉局部或弥漫性的持续性收缩，造成管腔狭窄甚至闭塞，发生率在1%至5%之间。第二，冠状动脉穿孔比较罕见，但危害比较大，大多数与操作有关，导丝穿透血管壁，导致血管的过度拉伸。另外，冠状血管迂曲，钙化，成角和闭塞性病变。第三，支架内血栓形成，为一种少见但严重的并发症，分为急性血栓形成，术后24小时内。亚急性血栓形成，术后24小时是30天。晚期血栓形成，术后30天至一年。第四，造影剂导致的肾损伤，极少数不可逆的，多数可以自行恢复肾损伤。
  语音时长 01:43”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-06-07 2166次

• 冠心病做支架有哪些后遗症
  病情分析：冠脉支架植入术后有可能会引起心律失常，穿刺部位的血管损伤。患者长期服用抗血小板药物，可能会导致胃黏膜受损，引起消化道出血。但是这些后遗症都是比较少见的，支架植入带来的益处更多一些。意见建议：这样植入术后，患者需要坚持服用药物，建议一定要注意保护胃黏膜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，平时要控制好血压、血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 502次

• 脑血栓做支架有后遗症吗
  脑血栓做支架之后，要根据病情来考虑是否有后遗症，一般的患者多少会有一些后遗症。所以建议患者平时应该注意合理的饮食，平时多吃些清淡的食物，不要吃大肉大鱼。建议每天适当的外出活动，增强身体的抵抗力，可以适当做康复运动。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-19 1601次

• 冠心病做支架有危险吗
  冠心病患者做心脏支架手术是有一定风险性的，做任何手术都是有一定风险性的。冠状动脉支架可以使冠心病患者高度狭窄或阻塞的血管获得再通，从而挽救缺血、坏死的心肌。能够挽救患者的生命及提高其生活质量。冠脉支架是一种记忆金属，不会发生血管闭塞情况。心脏支架手术后还会出现血栓形成的并发症，导致再度狭窄的可能性，
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-06-02 3720次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，这主要是要看患者的血管病变情况，如果冠状动脉造影显示患者的血管狭窄程度达到75%以上，可以选择冠脉支架植入术的，如果只是有轻度狭窄，建议可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯等。如果血管病变太严重，做冠脉支架也解决不了或者是药物治
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 284次