强直性脊柱炎一定要打生物制剂吗

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医生主讲实录

强直性脊柱炎患者并不一定要打生物制剂。患者是否需要应用生物制剂,还是要根据患者的症状、体征以及化验检查以及患者的经济能力综合考虑。大多数强直性脊柱炎患者只需要服用非甾体类抗炎药以及口服抗风湿药物,就可以缓解症状,使病情控制在稳定范围。

而应用生物制剂的指征,一般是适用于起病比较急,有明显的外周关节受累比如髋关节,或者有急性的骨髓水肿,或者有肌腱端炎症,化验血沉、C反应蛋白等炎症指标明显增高的患者,更适合应用生物制剂,而且在应用生物制剂之前必须要排除结核感染以及肝炎等情况。生物制剂一般是在足量应用三个月到半年以后,随着患者病情的控制,可以把剂量逐渐的减少,最终可以改为口服的抗风湿药物维持治疗,很少有患者能够坚持长期应用生物制剂。

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