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• 体位性眩晕的治疗方法

  2019年巴拉尼协会，提出体位性头晕这么一个诊断，临床确实特别是老年人，还是比较常见的，主要的表现，它就是一个体位变化以后，引起的一个头晕或者眩晕。最典型的就他起床以后，特别是快起床了，站起来以后出现一个头晕，这种情况常常有植物神经的问题，或者是有脑灌注的问题，举个例子，就是血压比较低，他交感神经，我们站立以后，交感神经来不及代偿起，这种情况，他站起来以后，血压就会要低，使脑的灌注降低以后，出现的头晕这种。临床上一定要查植物神经，像你要查个直立倾斜，我们临床上还是可以，很好地做辅助诊断的，一个检查的方法。

  

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  赵桂萍 主任医师北京大学第一医院

  2020-04-08 6210次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3268次

• 体位性高血压治疗
  体位性高血压还有一个突出的问题，是由于它的发病机理与一般高血压不同，所以不能采用治疗一般性高血压的办法来治疗体位性高血压。实验证明使用利尿药不但不能降低血压，反而会激发血压进一步升高，因此体位性高血压的治疗主要是加强体育锻炼，提高肌肉的丰满程度。一般情况下不需要服药治疗，个别症状明显者，可适量服用神经功能调节药，例如谷维素等等；中枢及周围神经营养制剂，例如脑复康、维生素类、鸡蛋及有安定类镇静制剂。体位性高血压一般预后都比较好，没有远期不良后果。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-17 3388次

• 体位高血压治疗
  体位性高血压的治疗主要是加强体育锻炼，提高肌肉的丰满程度。一般情况下不需要服用药物治疗。体位性高血压有一个突出的问题，是由于发病机理与一般的高血压不同，所以不能采用治疗一般性高血压的方法来治疗体位性高血压。经过实验证明使用利尿剂不但不能降低血压，反而会激发血压进一步升高，因此体位性高血压治疗主要是加强体育锻炼，提高肌肉的丰满程度，一般情况下不需要服用药物治疗。个别症状明显的患者可以适当的服用神经调节的药物，比如谷维素等，中枢以及周围神经营养制剂，比如脑复康、维生素类、腺苷类以及有关的中药，也可以服用安定镇静剂的药物。体位性高血压一般预后都比较好，大多数体位性高血压不会影响身体健康，也不会影响其他的并发症。只要是积极的治疗就可以，也没有远期的不良效果。因此门诊发现有体位性高血压的病人，应当明确是否为体位性高血压，以避免采用不必要的，或者是错误的治疗方式而延误病情。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-28 3586次

• 体位性高血压如何治疗
  病情分析：体位性高血压的机理尚不十分明确，一般认为可能与体位改变时交感神经系统激活，导致去甲肾上腺素和加速升高，从而使血压增高。意见建议：对于体位性高血压的治疗目前仍有争议。对于仅表现为体位性高血压没有高血压疾病及靶器官损害的的个体，可以考虑不进行药物治疗，密切检测即可。对于伴有高血压的体位性高血压患者，可以考虑使用抑制神经活性药物进行治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 2901次

• 体位性高血压危险吗
  体位性高血压也是有一定风险的。因为体位性高血压多是卧位或者是蹲位，站立时出现，头晕，恶心，呕吐的症状，体位性高血压患者可以出现一些并发症，例如高血压危象，高血压脑病，高血压急症或者是亚急症，应该重视。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-12-23 2504次

• 体位性高血压的危害
  体位性高血压有可能导致患者出现恶心呕吐，头晕头痛，心悸心慌，视物模糊，甚至会出现高血压脑病，脑出血。所以，体位性高血压所带来的危害比较大。体位性高血压是指患者在平卧位的时候血压正常，站立位的时候血压增高。这是由于患者站立位的时候，回心血量减少，导致交感神经过度的兴奋，使血管处于收缩的状态，从而引起血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 468次

• 体位性高血压如何治疗
  体位性高血压不用降压药物治疗，如果使用降压药，比如利尿剂，不但不能降压反而会继发血压进一步升高。因此主要治疗方法是加强体育锻炼，提高肌肉丰满度，个别症状比较明显的患者可适当服用脑复康、维生素b、谷维素对神经调节即可，体位性高血压预后比较好，没有远期的不良后果，在诊断的时候应该明确是否为体位性高血压，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 524次