为你推荐

• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

  02:52
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 42592次

• 胆结石手术要切除胆吗

  根据不同的情况，主流的外科医生的观点，都是将胆囊和胆结石一并切除，这就叫传统的方法。目前都用腹腔镜，也就说腹腔镜胆囊切除术，而目前少数的保胆派，医生的观点就是说，对于年轻患者，单发的胆囊结石，个头不是很大的情况下，也可以不切胆囊，单纯将胆结石从胆囊内取出，再将胆囊缝合，这叫保胆手术，也是微创的办法。但是保胆手术，只针对胆囊功能良好的患者，如果胆囊功能不好，取了石头，把病胆囊留到体内，反而很快就会再发生胆结石，这时候可能你就需要二次手术，再切一次胆囊，就得不偿失走弯路了，所以保胆取石，还是胆囊切除两种，我的观点是根据情况，功能良好的可以保胆，功能不好的胆囊一定切胆，具体问题具体分析

  

  01:23
  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 3107次

• 胆结石手术后有那些利弊
  胆结石手术现在主要是通过微创的方法去做，就是说腹腔镜手术，全称叫作腹腔镜切除术，手术本身的对患者的创伤很小恢复也特别快，手术本身没有特殊的。如果胆囊切除之后，不好的方面就是胆囊摘除了我们身体就少个器官，正常的人体的解剖结构没有了。某些患者由于胆汁没有胆囊，排泄的过快之后有可能会拉肚子。就是这方面不好的。其他的也没有什么特殊影响。拉肚子在切除胆囊之后，随着时间的延长，你会慢慢适应胆汁的排泄，从而也会得到明显的改善。所以说，胆囊切除对人体正常的生理功能影响是非常小的。所以说，胆结石手术的弊端就在这。胆结石手术的好处就是说切除了胆囊，胆结石手术就等于治愈了，以后就也不会犯胆囊炎了，也不怕胆囊结石引起的胆囊炎影响你正常的工作和生活了。
  语音时长 1:35”
  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-09-10 4831次

• 胆结石手术后有什么影响
  第一、手术过程中会切掉胆囊，切掉的胆囊会造成人体肠道消化不良。而且胆囊的作用是用来储存浓缩的胆汁，因此患者进食后，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩，排出胆汁进入十二指肠腔内，参与消化作用的功能，会遭到减弱。第二、容易造成胆管损伤。在胆管损伤的病例中，绝大多数是由于胆囊的切除引起的。在胆囊切除手术过程中，胆管损伤的并发症是胆道外科一个非常难的问题，这也是胆囊切除最大的缺陷。第三、切除胆囊后，去除了胆囊结石，虽然病彻底治愈。但是胆囊所具有的，对浓缩胆固醇，溶解度较高的作用。胆囊切除后，胆盐明显的减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低，导致了对胆固醇的溶解能力降低，就会轻易造成胆固醇的累积。这样会容易再次形成结石，即胆总管的结石。而胆总管结石的治疗，要难于胆结石的治疗。
  语音时长 1:32”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-25 3183次

• 胆结石必须切除胆吗
  病情分析：除儿童无症状胆囊结石外，成年人都建议定期随访，择期切除。胆囊结石的存在会导致胆囊炎反复发作，然后有继发胆囊癌变的风险。而且急性发作期手术风险明显增大，花费高。意见建议：胆囊结石患者平时要注意清淡饮食，避免饮酒及油腻食物。定期随访，有症状的应尽早行腹腔镜胆囊切除术。无症状结石直径大于2厘米的，胆囊壁增厚的，多发小结石的，瓷化胆囊等也要尽早手术，避免并发症。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-06-23 1001次

• 胆结石需要切除胆吗
  病情分析：患有胆结石的病人如果在一定程度的病情下是需要切除胆进行治疗的。另外病人也可以通过微创手术或者胆内取石的方法来进行治疗，效果也是比较好的。意见建议：建议病人一定要选择一个当地的正规医院或者三甲医院进行胆结石的手术治疗。期间要做好消炎杀菌的准备，要注意个人的卫生和饮食的卫生。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-19 1101次

• 胆结石术后有胆吗
  胆结石的手术治疗主要分为保胆手术和胆囊切除两种类型。保胆手术就是指手术切开胆囊，取出胆囊内的结石，然后再将胆囊的切口缝合的过程，所以做了保胆手术以后的病人是存在胆囊的，这种胆囊可能以后会出现结石复发的情况。常见的另外一种手术方式就是胆囊切除，包括腹腔镜手术和开腹手术，是指在人体内将含有结石的胆囊切除
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 140次

• 胆结石取胆后有什么后遗症
  胆结石取胆后可能会出现脂肪泻的后遗症，还有可能引起患者出现腹腔黏连等后遗症，出现后遗症后需要及时就医治疗。1、脂肪泻：胆结石的发病原因与环境因素以及遗传因素有一定的关系，患病后可以通过取胆术进行治疗，在取胆之后体内会失去储存胆汁的器官，肝细胞分泌胆汁之后会直接进入到小肠，如果患者进食了油腻性食物，容
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 53次