急性白血病的诊断标准

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医生主讲实录

急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,急性白血病的诊断,除了有相应的临床表现,出血、贫血、感染、发热、肝脾淋巴结肿大等相应的浸润症状之外,还需要血象和骨髓象的支持。

急性白血病大部分患者白细胞是增高的,通常是大于10×10^9/L,但是也有白细胞计数正常或者是减少的。外周血涂片中可以看到数量不等的原始和幼稚细胞。

骨髓象是诊断急性白血病必须的检查,骨髓中原始细胞也就是白血病细胞大于20%是它的诊断标准。目前要完整的诊断急性白血病需要MICM分型,也就是骨髓细胞学,免疫学,分子生物学和细胞遗传学4个方面。通过免疫学的检查明确白血病的类型,通过分子生物学和遗传学的检查,明确白血病有无基因的突变,进行危险度的划分。

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