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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9886次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6761次

• 房间隔缺损超声特征
  房间隔缺损的超声，可以看到房间隔缺损有一个洞，比较明显的，如果有卵圆孔的房缺，看到源发隔和继发隔之间有交叉的，重叠的，但是如果比较大一点的房缺，就像火柴棍一样是断的，如果这种交叉的有可能自己会长好，所以房间隔缺损有可能会自愈，就是这个原因。如果看到像火柴棍一样两个段，这种情况都会逐渐增大，不会自愈，所以超声表现一定要看它的两层，原发隔和继发隔的关系，单纯看超声单子，如：报一个50毫米一个60毫米或者一个30毫米的房间隔缺损能不能自愈，单纯根据单子不好判断，一定要看超声图像，是火柴棍一样的表现，还是有稍微重叠的表现。
  语音时长 1:45”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 2812次

• 房间隔缺损治疗方法
  有一部分继发房间隔缺损，如果位置合适可以进行微创的经心导管介入治疗，经股静脉插管将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处，闭合房间隔缺损，达到治疗的目的，不用开胸手术。继发孔房间隔缺损，常经胸骨正中入路与体外循环下直视修补，右前外侧切口，也可提供良好的手术显露，但需要排除合并有其他类型的心脏畸形。小的继发孔型房间隔缺损，可以直接缝合，如果缺损比较大需要用心包片或涤纶补片修补。
  语音时长 1:19”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 1387次

• 房间隔缺损手术方法
  先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。这要看具体情况来选择，能通过介入治疗的，可考虑这个方法。对动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损都有较好的封堵效果。房间隔缺损的介入手术是一个新的治疗方法，也是房间隔缺损治疗首选。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-21 1401次

• 房间隔缺损超声检查有哪些特点
  病情分析：房间隔缺损在超声检查上可以看到房间隔局部的回声失落或者中断，还可以发现右心房和右心室扩大，当出现肺动脉高压时，还可以见到肺动脉瓣瓣叶提前关闭，严重的患者还可以见到室间隔呈反向运动。彩色多普勒还可以显示红色血流穿越房间隔进入右房。意见建议：对于房间隔缺损，要根据具体的情况给予相应的处理。对于缺损比较小的，可以暂时给予观察，定期复查心脏彩超。对于缺损大的，要及时给予介入治疗或者手术治疗纠正房间隔缺损。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-06 502次

• 房间隔缺损超声分型
  房间隔缺损超声分型有原发孔型、继发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型等。1、原发孔型：房间隔缺损属于先天性心脏畸形，也是原始房间隔在胚胎发育过程当中出现的一种异常情况。房间隔缺损超声分型其中包括原发孔型，是指房间隔下部近十字交叉处回声中断，同时合并中央型小房区以及二尖瓣前叶瓣裂反流。2、继发孔型：房间隔缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-29 1027次

• 房间隔缺损治疗方法
  房间隔缺损属于一种先天性的疾病，主要是由于心房间隔先天发育异常所引起的，患者会出现左、右心房间异常交通情况，属于一种比较常见的先天性心脏病，女性的发病率是高于男性的。房间隔缺损根据发生的方式可以分为原发孔型和继发孔型两种类型，根据发生的部位不同可以分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损五
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-27 1619次