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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3267次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 1935次

• 新生儿黄疸什么情况下需要住院
  新生儿黄疸根据病因可以分为生理性黄疸和病理性的黄疸。一般来说生理性黄疸不需要住院治疗，如果是病理性的黄疸可能就需要住院治疗。病理性的黄疸，主要是因为各种病理性的因素，所引起的黄疸，常见的病因有abo溶血，g6pd酶缺乏，红细胞缺陷，还有一些感染性的疾病。还有一些新生儿肝炎，感染，窒息，缺氧，甲状腺功能低下，这些能够导致肝脏损伤，这也是导致病理性黄疸出现的原因。还有母乳性的黄疸，要根据具体的病情来进行处理。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-25 2279次

• 什么情况下的新生儿黄疸需要就医
  新生儿黄疸，有生理性黄疸和病理性黄疸之分，生理性黄疸大多无需处理，病理性黄疸需要到医院就诊。病理性黄疸，有以下的表现：第一，出生后24小时内出现。第二，黄疸程度已达到相应日龄及相对危险因素，血清胆红素足月儿超过221umol/L，早产儿超过257umol/L或每日上升超过85umol/L。第三，黄疸持久不退，足月儿超过两周，早产儿超过4周。第四，黄疸退而复现或进行性加重。第五，血清结合胆红素超过34umol/L。具备以上任何一项均可诊断为病理性黄疸，需及时就医。
  语音时长 01:25”
  朱丽君 主治医师中山市小榄人民医院

  2019-12-18 1160次

• 新生儿黄疸在什么情况下需要换血治疗？
  病情分析：新生儿黄疸在下列情况需要换血治疗：1、考虑为新生儿溶血病在给予双面强光疗4-6小时，胆红素水平未下降甚至持续上升；2、严重溶血，出生时脐血胆红素大于4.5毫克每分升，血红蛋白小于110克每升，伴有水肿、肝脾大和心力衰竭。3、已有急性胆红素脑病的临床表现者不论胆红素水平是否达到换血标准都应换血。意见建议：换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，也有一些不良反应，所以要严格掌握指针，如果达到换血指针时应立即给予换血治疗，以免发生胆红素脑病的严重并发症。
  罗智英 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-21 1302次

• 新生儿黄疸什么情况下需要住院
  病情分析：孩子要达到病理性黄疸才需要住院，而评估病理性黄疸最常见的方式是抽血查胆红素，如果孩子胆红素超过205umol/L也就是12mg/dl的时候，就需要到医院治疗。意见建议：建议孩子黄疸期间要注意多让孩子喝水，适当带孩子晒晒太阳，加速胆红素的排出，注意平时关注孩子精神状态和体温，如果出现精神萎靡或者其他全身症状，就应该及时进行系统的治疗。
  李娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-15 901次

• 新生儿黄疸在什么情况下需要换血治疗？
  新生儿黄疸确诊为溶血病，在进行光疗治疗的时候，定期监测血清胆红素的浓度，如果发现光疗仍然不能阻止胆红素水平快速上升的时候，就需要准备换血。具体的指征有以下几点：第1，产前就已经明确诊断，出生时的脐血的胆红素大于68umol/L，血红蛋白小于120克/L，同时伴有水肿，肝脾肿大和心力衰竭的。第2，生后
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-08 367次

• 人在什么情况下需要换血
  换血，临床上叫换血疗法，换血疗法是指输入大量正常血液，换掉患者体内一部分或大部分血液，达到治病目的的治疗方法，一般出现新生儿溶血性贫血、尿毒症、肝性脑病等情况，需要采取换血疗法，具体分析如下：1、新生儿溶血性贫血：母婴血型不合，新生儿出现严重溶血反应时，可采取换血疗法，降低血浆中红细胞抗体浓度，达到
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-16 1225次