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医生主讲实录

在临床上,对于中枢性的面瘫和周围性的面瘫应当进行全面的区别。首先二者的病变部位不同。中枢性的面瘫通常病变为对侧的颜面下部肌肉出现麻痹,周围性的面瘫主要是表现病灶同侧全部面部肌肉的瘫痪。

另外二者的病因不同,中枢性的面瘫主要是由于核上组织受损引起,比如皮质,皮质脑干纤维,脑桥等部位,多见于脑血管病变,脑部的肿瘤以及颈内动脉的阻塞等疾病。而周围性面瘫主要是由于面神经核或面神经受损引起,多见于受寒,脑膜的感染等疾病。

另外二者的症状不同,中枢性面瘫出现时眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪。而周围性面瘫因为病变的同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉,闭眼等动作。

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