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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16553次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 30728次

• 鼻咽癌鼻塞吗
  鼻咽癌是发生在鼻咽腔以及上咽喉部的一种恶性肿瘤，主要是因为遗传因素，环境影响以及饮食的不合理所造成的一种恶性肿瘤。一旦出现了鼻咽癌对于患者的健康危害很大。得了鼻咽癌后会有哪些症状：早期症状之一就是鼻塞。往往患者都会出现单侧的鼻塞，但是当鼻咽癌不断增大之后就会出现双侧的鼻塞。而且随着病情不断的加重，鼻塞的症状会进一步加重，必须要引起注意。除鼻塞之外，还有可能会出现鼻涕带血，听力下降，耳鸣，头痛，头晕等症状。
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  信波 主治医师中国人民解放军第88医院

  2018-12-30 3714次

• 鼻咽癌鼻塞怎么办
  鼻咽癌的患者出现鼻塞，这种情况原因是比较多的，不同的原因，治疗办法是不一样的，有可能是因为鼻咽癌本身导致的，如果说鼻咽癌的病变范围比较广，就容易堵塞后鼻孔导致鼻塞，这种情况是需要考虑进行放化疗的综合性治疗，因为放化疗之后，鼻咽部的癌变范围就会缩小，然后鼻塞的症状也就随之改善。如果说是因为鼻炎或者是鼻窦炎导致的，这种情况主要是考虑药物治疗，比较常用的就是鼻喷剂，口服药物，同时可以考虑用生理盐水冲洗鼻腔，一般治疗周期是在1-2周左右，通过规范的药物治疗之后，大部分患者都是能够得到很好的控制和缓解，但是需要定期复查，存在反复性。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-09-23 2322次

• 鼻咽癌鼻塞怎么处理?
  病情分析：建议做根治性的放射治疗，通过放射治疗以后，鼻咽部的肿瘤病灶就会逐步缩小，鼻腔通气也会逐步好转。有一部分患者还需要做化疗，这样治疗效果会更好一些。还需要用生理盐水冲洗鼻腔，有助于减少鼻腔分泌物潴留，减少鼻腔里面的痂壳，也可以缓解鼻塞症状。意见建议：鼻咽癌患者在发病以后建议到肿瘤科和耳鼻喉科就诊。在日常生活当中需要放松心情，树立信心，不要过度悲观，不要过度疲劳，建议不要抽烟喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-14 501次

• 鼻咽癌鼻塞怎么办
  病情分析：出现这种情况之后，建议及时到耳鼻喉科和肿瘤科就诊，建议做根治性的放射治疗和化疗，等待肿瘤逐步消退以后，鼻塞症状也会逐步减轻。同时可以考虑用生理盐水冲洗鼻腔，也具有辅助性的治疗作用。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议不要过度疲劳，不要抽烟，不要喝酒，避免接触放射性物质。在饮食方面建议多吃高蛋白食物。可以适度运动，提高身体免疫力。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-04-06 301次

• 鼻咽癌鼻塞怎么处理
  鼻咽癌鼻塞的症状可以通过以放射治疗为主的综合治疗方法缓解，以放射治疗为主的综合治疗方法一般可以完全缓解此种因鼻咽部肿瘤堵塞或侵入后鼻孔和鼻腔导致的鼻塞。在后续的日常生活中，患者应该养成定期进行鼻腔口腔雾化和鼻腔冲洗的良好习惯，放疗后鼻咽腔的黏膜会变薄和变干燥，患者此时可以适量使用一些油剂，比如薄荷油
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-09-19 1047次

• 鼻咽癌的鼻塞
  鼻咽癌放疗期间会出现放射性的鼻窦炎，鼻腔炎症容易导致鼻塞现象的出现，整个放疗期间甚至放疗结束几年之内鼻塞症状均无法得到减轻，可进行以下处理，处理方法如下：1、需要患者调整心态，在天气变化时要注意保暖，避免感冒，以防止症状进一步的加重。2、感染严重者需要进行细菌的培养，抗感染的治疗。3、可以进行鼻腔冲
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 111次