肩关节穿胸位肩关节脱位

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医生主讲实录

临床上有时可采用肩关节穿胸位X线片,用于诊断肩关节脱位。拍片时患肩侧方贴近片匣,健侧上臂上举过头,X线自健侧通过胸廓投照所得的影像,为肩关节的斜位片。

肩胛骨腋窝缘与肱骨上端后内缘的影像形成一光滑的弧线,称为Moloney线。当肱骨头前脱位时,由于头向前移,肱骨头外旋,使颈干角及肱骨颈的轮廓充分显现,因此在穿胸X线片Moloney顶端弧线增宽。

而当后脱位时,由于肱骨头及颈向后上方移位,因此使Moloney弧线变窄,顶上变尖。必要时可以行CT检查来显示肩关节脱位的方向以及合并的骨折。

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