冠心病的诊断目前的金标准是冠状动脉造影,在造影剂的显示下观察冠状动脉血管狭窄的程度,狭窄堵塞大于50%就可以确诊为冠心病。其他的一些检查作为冠心病的辅助检查,不能纳入诊断的金标准。
现在有冠脉cta检查也是在造影剂的显示下,通过心脏平扫在三维重建下将冠脉血管重建,从外周看冠状动脉血管狭窄的程度,如果狭窄大于50%考虑冠心病。冠脉cta为什么不能纳入金标准诊断呢?
主要是冠脉cta通过外周来观察血管狭窄程度,不能够准确的了解血管内部的狭窄情况怎样,只是间接的反映血管狭窄堵塞。
其他的检查还有心电图,动态心电图检查。一般冠心病心绞痛发作时都有ST段压低,t波倒置或者是低平。