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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78190次

• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 2401次

• 腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症
  ​腰椎椎管狭窄症是指由各种原因引起的椎管，各个径线上的缩短，从而压迫硬膜囊，脊髓神经根，从而导致的一系列的神经刺激症状和功能障碍，临床当中多表现为腰腿疼，间歇性的跛行和进行性的肢体功能障碍以及感觉障碍。临床当中往往需要根据患者的症状进行保守治疗或者是手术治疗的方式，腰椎间盘突出症是由于椎间盘的突出而造成硬毛囊和神经根受压同样会导致下肢的神经放射性症状，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鉴别点就在患者的进行性的坡行和行走距离的缩短，治疗方式上多以神经松解、减压和椎间融合等手术再治疗措施，所以说当患者出现腰腿疼，来脊柱外科门诊就诊。首先需要结合询问患者的病史、详细的查体，同时结合相应的影像学辅助诊断，做出两个诊断得明确，在有目的性的进行手术或者是保守治疗的方案等。
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  陈光鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 1678次

• 腰椎间盘突出与椎管狭窄
  腰椎间盘突出症与椎管狭窄是一个疾病的两个病理阶段，当腰椎间盘突出症突出的椎间盘严重的时候，就会挤压椎管，然后压迫硬膜囊引起了椎管狭窄。所以在腰椎间盘突出症，早期的时候要尽量的注意身体的姿势，不要受伤，而且椎管不要受到外力的伤害，而且平时要注意坐姿和站姿，要保护好腰椎，假如腰椎间盘突出症发展到一定的程度就会挤压椎管，引起腰椎压迫神经，引起下肢疼痛，是一个放射性疼痛。
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  罗盛瑞 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-11 3684次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有何区别
  病情分析：二者的区别主要是临床症状的区别，腰椎间盘突出症会引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狭窄症常常会引起下肢的麻木以及间歇性跛行。意见建议：对于这两种疾病，如果病情不是很严重，可以积极的进行保守治疗，多注意休息，避免劳累，加强保暖，使用消炎镇痛，活血化瘀，营养神经以及改善微循环的药物进行治疗，如果具有手术指征，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 701次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出椎管狭窄危险吗
  首先需要说明一下，对于腰椎间盘突出并且椎管狭窄的病人还是非常危险的，尤其是在后期，过度的劳累，或者是受到外伤的情况下，就有可能会引起病人出现瘫痪症状，所以说对于椎间盘突出并椎管狭窄的病人还是需要积极地进行治疗。早期还是可以选择保守治疗的办法，比如说需要避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，可以带个腰围带保
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 402次