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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2936次

• 心绞痛的典型症状有哪些

  典型的心绞痛具有5个症状：1.疼痛的位置：主要在心前区或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、颈部或下颌部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉咙痛等都有可能是心绞痛。2.疼痛的性质：通常表现为压榨样、紧缩样的疼痛感，被患者常描述为胸口像压着大石头、胸闷、憋气、气短。一过性的针刺样、刀割样的疼痛，一般不是心绞痛。3.疼痛持续时间：一般3-5分钟，很少超过20分钟。心绞痛可以几天发生一次，也可以一天发生多次。4.疼痛的诱发因素：最常见的诱因是活动量过大或过度劳累，患者在过劳工作或者剧烈运动（如爬楼、快跑、爬坡等）后容易出现心绞痛。此外，情绪激动、寒冷刺激、吃得太饱、受到惊吓也有可能诱发心绞痛。5.疼痛的缓解：停止活动休息后，疼痛常会在数分钟之内缓解。一旦发生心绞痛，要立刻停止活动，就地休息，同时舌下含服西药硝酸甘油或中成药麝香保心丸，或舌下喷硝酸甘油气雾剂。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛开始减轻，大多数患者的胸痛在5分钟内得到缓解。此外，急救药物应该随身携带，特别是外出时。如果服药后10分钟后不缓解，应立即拨打急救电话，不能忽视！如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  曹斌 主任医师山东中医药大学附属医院

  2024-01-15 37706次

• 变异型心绞痛症状
  变异型心绞痛在症状表现上，患者主要就是发生于休息，或者一般的日常活动时，出现心绞痛的症状，胸痛发作常呈昼夜节律性，几乎每天的同一时间发生，午夜跟早晨多见，而且绝大多数心绞痛，发生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往胸部不适，比较严重，被病人描述为疼痛伴随有心律失常，有可能出现眼前发黑晕厥的情况，而且发作的时间差异比较大，短的几十秒，长的甚至长达二十分钟。诱发的原因，有可能是跟寒冷，刺激有关系，变形绞痛发作，有周期性的短暂的集中发作，而在随后长时间内处于缓解期，期间有可能没有任何症状，舌下含化硝酸甘油，有可能会很快缓解。一般情况下，发生变异型心绞痛的时候，及时地进行心电图检查，往往能够发现有明显的心肌缺血改变，症状缓解以后，心电图改变，也会恢复正常。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 1509次

• 变异型心绞痛
  变异型心绞痛属于自发性心绞痛的特殊类型，发作的时候以ST段抬高为主要特点，冠状痉挛为其主要发病机理。病人迟早会发生心肌梗塞，变异型心绞痛，多会在休息、轻度活动或者是夜间时发作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息难以缓解的疼痛。发作时，除了暂时性ST段上抬后，还可以出现t波振幅增高、变尖，对应导联ST段下移改变。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 2232次

• 变异型心绞痛特点有哪些
  病情分析：变异性心绞痛发病与体力活动关系不是特别密切，多数情况在休息以及睡眠时发作。在心绞痛发作时，可出现st段抬高样改变，发作结束后心电图可恢复到正常状态。在治疗中对于钙通道组织剂比较敏感，临床可使用该类药物治疗。意见建议：建议有变异性心绞痛的患者，应接受24小时动态心电图检查，可有利于进一步诊断，一般可在发作比较频繁的时期进行心电图检查，如发作时间比较短，患者基础状态比较好，也可以进行运动平板检查，以上两种检查都有利于变异性心绞痛的诊断。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-30 901次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1401次

• 变异型心绞痛特点有哪些
  变异型心绞痛的特点体现在以下几个方面：患者症状发作无规律可言，可发生于休息时也可出现在劳动时；患者疼痛持续时间比稳定型心绞痛更长，一般可持续几分钟至十几分钟不等；此类患者行冠状动脉造影时可见冠脉内没有粥样斑块阻塞，发病原因多与冠状动脉痉挛有关；患者心电图可表现为ST段一过性抬高，部分患者发作时可出现
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-03-03 939次

• 变异型心绞痛的药物治疗有哪些
  首先，由于长时间的冠脉痉挛可以继发血栓形成，在急性期应按照急性冠脉综合征处理的常规给予抗栓治疗，之后可长期服用阿司匹林。他汀类药物治疗不仅可以调整，而且能够稳定斑块，改善受损的内皮功能，应该长期服用。钙拮抗药的应用是变异型心绞痛患者有别于其他急性冠脉综合征患者的地方，应结合患者的心率、血压以及心功能
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 123次