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• 引起便血的原因有哪些

  我的专家门诊中间，肠癌的病人相对多一些，所以这个病人呢，出现的症状或者出现的不舒服的表现，主要是便血比较多。有时候我们这边，或者是专家门诊，普通门诊的病人，有时候来跟你讲了，我今天大便出血了，大便发红了，这种情况首先考虑哪出的毛病。首先大家知道，直接考虑是肿瘤，就是我们讲结肠癌、直肠癌，这方面要考虑，当然其他少见的肿瘤比较少的，这个不是病人来考虑的，是我们医生来考虑的。第二个就是直肠的，本身肠道的炎症也会引起的，像克罗恩氏病等等。第三个就是肠道的结核也会影响到，现在比较少了。还有一个就是结肠的息肉等等，这些都会引起大便出血，大家注意不要漏掉一个，或者大家应该不要误认为，我是痔疮出血。这个在临床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽搁就因为病人自认为是痔疮出血，因为他病人原来有过痔疮，所以这一次痔疮也出血了，反正是老毛病了无所谓了，拖着不看，这个耽搁病情。痔疮出血，跟我们一般的肿瘤的出血，有一定的区别，区别关键看它肿瘤长的部位，假如这个肿瘤长在直肠，也就是我们老百姓讲的大肠头上面，这个时候出血，都是鲜红色的血液，跟我们直肠出血是没办法区别的。基本上都在大便的表面这种出血，直肠部位的肠癌跟直肠出血，作为一般老百姓来讲，或者作为不靠器械检查，要想区别的话还是比较难的，因为它都是鲜红色血液，都是覆在大便表面。只不过痔疮出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干净了之后后面滴血，从肛门部滴血下来。但是这个肠癌出血呢，可能的话跟大便出血，是一起下来的，可能有这么一点点微小的区别。其他大便假如说暗红色的，或者是颜色偏暗的这种出血，一般讲位置稍微会高一些，不一定在直肠的部位。所以大家不管是什么情况，只要平时中间出现大便出血了、大便发红了，不管它鲜红色还是暗红色，希望大家不要误认为是痔疮出血，还是要及时到医院来看，把这个肿瘤要排除掉。

  

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  王科明 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-11 2943次

• 肝硬化腹水引起休克的急救措施有哪些

  肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根据具体的情况而定，具体如下：一，大量放腹水：一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血压下降，甚至导致休克，此时以快速扩容补充血容量为主，纠正低血压休克，补充的液体需要晶胶结合，并注意补充白蛋白，否则会加重腹水。二，并发自发性腹膜炎：肝硬化腹水患者因抵抗力低下、肠道菌群失调等因素易并发自发性腹膜炎，导致败血症休克，治疗上除了补充血容量以外，还要积极应用头孢三代等抗生素进行抗炎治疗，并用碳酸氢钠纠正酸中毒，还需要维持电解质平衡。三，并发消化道大出血：主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血会导致失血性休克，此时需要及时的输血、止血抢救，必要时要行胃镜下套扎手术或介入治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 2667次

• 引起肝腹水的原因有哪些？
  肝腹水是由严重肝病引起的并发症，主要由肝硬化、肝衰竭等严重肝病引起，其引起患者出现肝腹水的病因主要有以下几点：1.低蛋白血症，肝硬化及肝衰竭都会导致患者肝脏合成功能下降，导致患者出现低蛋白血症。低蛋白血症引起患者血浆胶体渗透压下降，导致患者血液中的水分漏入腹腔，引起患者出现腹水症状。2.门静脉高压，肝硬化患者肝门静脉会出现压力增高，导致门静脉静水压升高，引起血液中的水分子漏入腹腔，引起腹水。3.醛固酮灭活障碍，肝硬化及肝衰竭患者肝脏解毒功能下降，导致患者体内的醛固酮出现灭活障碍，从而引起患者出现水钠潴留，导致患者出现腹水症状。
  语音时长 01:16”
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-01-16 2016次

• 引起肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化导致的腹水主要是因为，肝硬化导致的体循环门脉压力升高。同时，蛋白减少而造成的液体漏出漏到腹腔中，就形成了腹水，这个时候要根据情况来看，首先要查肝功，看蛋白数值怎么样。如果低于31的话，是顽固性的腹水，用利尿的方式是不能完全清除腹腔内的液体的。同时，要补充蛋白，将蛋白补到30以上，同时配合利尿，腹水就会消的比较好一些。另外，门脉压力也比较高，大家可以视情况而定，可以给予患者口服适量的心得安，心得安可以将门脉压力减少，腹水的漏出。同时，我们还要少盐饮食，而且需要大量高蛋白饮食，因为肝脏出现的问题造成蛋白不能很好地合成。如果蛋白越低，腹水漏出的越明显，所以要求大家一定要补充蛋白。不仅是口服，而且也要经过液体给予，这样才能很好地提高胶体渗透压。使水液在血管中留存，不至于漏到腹腔中。
  语音时长 1:37”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2019-01-27 1826次

• 引起腹水的原因有哪些
  病情分析：腹水是腹腔内游离液体的过量积聚，是疾病的一种临床表现。当患者出现腹水症状时，可能是由于恶性肿瘤、心衰、结核或其他原因引起的腹水。除此之外，全身性因素如肾功能不好、钠水潴留、肝硬化、体内激素改变也能够引起腹水的发生。意见建议：腹水患者要养成良好的饮食习惯，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，避免过度劳累。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1601次

• 引起肝腹水的原因有哪些？
  病情分析：白蛋白水平降低或者肝脏的淋巴液回流受阻，以及血静水压升高，或者抗利尿激素等激素代谢异常，也会导致类似的情况。意见建议：建议清淡饮食，一定要戒酒，避免油腻的食物，建议定期进行肝功能，甲胎蛋白，肝胆彩超，乙肝五项等相关的检查，结合情况应用呋塞米片等药物对症治疗。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-06-29 702次

• 腹部腹水的原因有哪些
  腹部腹水指的是腹腔积液，引起腹腔积液的原因可能有不良生活习惯、肝硬化、腹膜疾病等引起，建议及时去医院进行检查，以免耽误病情。1、不良生活习惯：如果患者长时间熬夜，作息不规律或摄入含盐食物过多，喜欢吸烟和酗酒，会损害患者的肝功能和心功能，就会出现腹腔积液的现象。2、肝硬化：肝硬化的腹水，往往为漏出液，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-26 770次

• 血性腹水的原因有哪些
  引起血性腹水的原因非常多，但一定要有血管或者毛细血管破裂或者血管的渗透压增高。另外，有可能是凝血机制障碍因素导致的，一般都是由血液渗入腹腔或者漏入腹腔引起的血性腹水。比较常见的疾病有肝脏方面的疾病，比如重症肝炎，爆发性肝衰竭，坏死后肝硬化，肝癌晚期，主要就是凝血机制障碍，血液从肝的包膜表面渗出，另外
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 834次