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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24409次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4209次

• 脖子及肩膀疼是心绞痛吗
  心绞痛发作的时候其疼痛主要位于胸骨体上段，或者是中段，有的患者也可放射至左肩、左上肢内侧，达无名指或者是小指。有的患者甚至可以放射至脖子及肩膀，而引起脖子和肩膀部的疼痛。心绞痛其疼痛的发病机制是因为心肌缺血的时候，可能是由于心肌无氧代谢中某些产物，比如乳酸、丙酮酸等酸性物质，刺激心脏神经末梢所导致。其常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，会引起疼痛的放射。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血和缺氧所引起，以发作性胸痛为主要表现的一组综合症。
  语音时长 01:13”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 2361次

• 胃部痛是心绞痛吗
  首先出现了心绞痛也是具有放射性的，有可能会表现为腹部的疼痛，会误以为是胃部的疼痛。首先应该去医院做一下心电图的检查，排除心肌缺血的情况。如果是心绞痛所导致的胃部疼痛，这个时候应该及时的使用一些扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如可以进行硝酸甘油的舌下含服，一般1-2分钟心绞痛的症状就可以得到有效的缓解。如果服用药物效果不好，需要立刻去医院进行急救的处理。如果不是心绞痛所导致的胃部疼痛，一般是一些胃肠炎，胃溃疡或者胃部肿瘤，都有可能会导致胃部疼痛的现象。如果没有其他严重的病史，尽早的进行胃镜的检查，确诊胃部的疾病，进行针对性的治疗，效果才是比较好的。
  语音时长 01:14”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 1566次

• 心绞痛是怎么痛
  病情分析：心绞痛主要表现为胸部的紧缩感、压榨感，可以伴有上肢、肩背部放射痛，咽喉部的紧缩感，部分可以表现为牙痛、腹痛等等。意见建议：如果出现以上性质的疼痛，尤其是活动过程中发作，经过休息或者舌下含服速效救心丸几分钟或者十几分钟缓解的情况，需要积极查血脂、血糖、心电图心脏彩超检查，尤其是抓到发作时心电图最有意义，必要时冠脉造影帮助诊断。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 501次

• 心绞痛是哪里痛
  一般来说，典型的心绞痛主要还是位于胸前区，呈压榨感，另外可以有放射痛，可以放射到左肩胛，左手示指和小指，有的可以放射到喉部，多与活动有关。 如果出现上述症状，建议去医院心内科就诊，做一些相关检查，明确诊断。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-21 1402次

• 心绞痛是怎么痛法
  心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛和胸骨后咽喉部紧涩感，有些患者仅仅感到胸闷。心绞痛又可以分为典型心绞痛和不典型心绞痛，典型心绞痛的症状主要是突然发生的、位于胸骨体上段和中段之后的压榨性、闷胀性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分心前区，可放射到左肩、左上肢前内侧达无名指和小指，偶尔可以伴有濒死感，迫使患
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 383次

• 心绞痛是运动后才会痛吗
  心绞痛并不是只在运动后才会痛的。稳定型心绞痛除了在运动时发作，在情绪激动、暴饮暴食、着凉、大量吸烟的时候也会引起发病的，患者会出现心前区或胸骨后的疼痛。不稳定型心绞痛患者常常在睡眠或安静休息时发病，休息或服用药物后也不容易得到缓解。变异型心绞痛患者也常常在安静的时候出现疼痛，同时常伴有心律失常。根据
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-04 1364次