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• 老年人房颤做手术好还是保守治疗好

  房颤治疗的话，分两大派，一个是叫复律派，一个叫稳定心率派，复律派，就是把房颤，彻底治愈，变成窦性心律，那么，这个稳定派就通过，服用一些，改善这个心室率的药，使房颤病人的心室率控制在60（100）左右，那么这样的病人，生活照样能够安安稳稳的过，那么老年人，我们前面讲过，是因为，这个高血压或者心肌病，或者一些瓣膜疾病，长期没得到控制，而发生了房颤。那么这样的病人，手术的话，风险大，第二，手术效果，有待于评估，因为现在手术方法，都不是最科学的，他经过一个射频消融，或者叫迷宫术，经济负担大不说，关键对人体的伤害比较大。这样的人的话，我建议老年人，还是以保守治疗为主，除非这个病人，因为二手治疗后，还是不行，有的老人特别敏感，就觉着房颤，影响到生活影响到日常生活，影响日常的工作，那么这样的病人，如果强烈要求下，可以考虑手术，但是要记住，手术的风险，和这个代价比较大。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4172次

• 疝气手术好还是微创好

  疝气手术好，还是微创手术好，大概是想问是开放的手术好，还是用微创的方法去做好。实际上按照目前，外科专业医生或者疝外科专业医生，包括一些国际上的疝的治疗的指南上来说，是说开放的手术方式好，还是用腹腔镜微创的方式好，已经不作为最重要的讨论的这个焦点。根据病人的情况去选择，开放的方式好，还是腹腔镜的方式好，最主要是病人自身的情况，自身的条件去选择，而没有哪个术式，是开放的术式好，还是微创的术式好，没有绝对的。根据患者自身的条件，因为我们说的微创手术，虽然叫微创手术，但是它需要全身的麻醉，需要全麻下才能完成，腹腔镜微创手术，而有的老年人八九十岁，心肺功能不好，他接受全麻可能风险会更大。而我们开放的手术方法，尤其是腹股沟疝的开放手术，在疝外科经常采用局麻的方法，这样对一些高危的患者，心肺功能不好的患者，采用局麻开刀的方法，可能会更加安全。所以没有哪个术式是绝对好的，哪个方法是绝对好的，最主要是根据患者自身的条件，去由有经验的专业医生，给你选择适合你的手术方式。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 17965次

• 骨折手术还是保守治疗好
  对于病人出现了骨质部位损伤骨折的情况，是采用保守治疗还是手术治疗，主要是看骨质部位损伤的程度。如果说在骨折以后，骨折断端对位对线比较好或者是有轻度的移位，能够通过手法复位来恢复骨质部位的完整性，这种情况可以采用保守的石膏托或者是支具以及小夹板的固定，来限制骨折部位的活动，从而给骨折愈合创造修复条件，所以这种骨折采用保守治疗比较好。如果说骨折断端损伤比较重，出现了明显的损伤，移位或者是骨折断端呈粉碎性，无法行手法复位，这种情况就需要行手术的治疗来恢复骨质部位的解剖结构，从而给骨折愈合创造条件，所以这种骨折手术治疗是最好的。
  语音时长 01:23”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-14 4977次

• 锁骨骨折保守治疗好还是手术好
  出现锁骨骨折可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗，没有说哪种方法治疗是比较好的。主要是结合患者的年龄，以及骨折移位的情况，是否出现相应的并发症。对于婴幼儿出现了锁骨骨折，大部分是进行保守治疗，婴儿生长比较快骨折愈合也比较快，通常在两周到三周就会达到治愈。同时对患者的肩关节不会造成明显的影响。如果是成年人出现明显的锁骨骨折移位，特别是开放性的骨折，要及时的进行清创，进行切开复位内固定手术，恢复正常的锁骨解剖结构。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-06 3210次

• 痔疮手术好还是保守治疗好
  病情分析：痔疮的治疗选择手术治疗还是保守治疗好主要是根据患者的临床病情程度来决定的，重度的痔疮患者主要以手术切除为主，轻度的或者偶发性的痔疮患者主要是以保守用药治疗为主。意见建议：由于痔疮的临床症状是以肛门局部的疼痛出血和脱出为主，如果是少量的疼痛或者偶发性的出血时，建议可以选择口服裸花紫珠分散片以及配合肛塞痔疮栓对症治疗。如果患者出现了严重的脱出以及大量的便血时，影响患者正常生活的情况下，建议尽快进行手术。
  陈恬静 主治医师山西中医学院附属医院

  2021-02-21 501次

• 宫外孕保守治疗还是手术好
  病情分析：女性患有宫外孕的情况下是保守治疗好还是手术治疗好，还需要根据患者的具体病情来决定的。比如患者宫外孕的包块体积比较小，生命体征平稳，轻度下腹部疼痛的情况下，保守治疗比较好的，但是如果宫外孕的包块已经破裂，手术治疗效果比较好的。意见建议：女性在怀孕之后，建议及时到医院就诊，抽血化验人绒毛膜促性腺激素，孕酮，做盆腔彩超检查等评估胚胎生长发育的情况，进一步判断是宫内孕还是宫外孕的。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2021-01-03 501次

• 腰椎骨折手术好还是保守治疗好
  腰椎骨折手术好还是保守治疗好需要根据具体情况分析，如果是轻微的骨折，保守治疗比较好，如果是严重的骨折，手术治疗比较好。腰椎骨折主要是因暴力因素影响所致，如果只是轻微的骨折，没有明显的错位，可以选择保守治疗，比如在医生的操作下进行石膏固定，促进骨折愈合。同时可以服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片、对
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-16 0次

• 骨折打钢板好还是保守治疗好
  骨折打钢板好还是保守治疗好不容易下定论，打钢板还是保守治疗要依据骨折的情况而定，一般严重的骨折需要打钢板，而轻微的骨折建议保守治疗，用石膏固定即可。骨折常见的症状有骨折后局部疼痛、肿胀、功能障碍、局部畸形、非关节部位的异常活动，还可伴有骨擦感和骨擦音等，出血量较大的骨折可伴有休克，部分患者会出现低热
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-02-17 730次