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• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2165次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3737次

• 眼外伤病人护理
  眼外伤伤情较重的患者需要卧床休息，而且要进食半流质食物，再来是需要包扎伤眼，眼睑结膜破裂及角膜浅层擦伤处理同眼部浅层损伤，眼睑皮下出血初期要进行冷敷，48小时后改为湿热敷。对于泪小管断裂伤、对内眦部眼睑撕裂伤应该注意泪小管，如有断裂需要及时修复，前房出血应该半卧位进行休息，可以内服云南白药或者是维生素c、安络血等止血药物或者是肌肉注射，也可以内服。有眼压升高或者是大片血凝块时，应该使用降眼压的药物，必要时可以做前房穿刺及冲洗，而对于范围太宽或者有单眼复视时可以进行手术治疗。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 1224次

• 眼外伤病人的护理措施
  眼外伤患者的护理措施有以下几点：一，眼外伤后避免对眼球施加任何压力，以免导致二次损伤。二，对于眼部化学性的烧伤应立即用大量清水冲洗眼睛，冲洗后立即送医院救治。三，适当给予心理指导治疗，稳定患者情绪。四，治疗时应尽量保存眼部组织，不可随便切除，眼球破裂比较严重应尽量做到眼部的修复，避免摘除眼球，在抗感染的同时进行解剖复位和功能复位。
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  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-16 1818次

• 骨科手外伤病人如何护理
  　一、根据麻醉方式给予相应的麻醉术后护理。二、体位，平卧位，患肢抬高略高于心脏水平，以利于静脉、淋巴回流，防止或减轻肿胀。三、局部保温，应用60～100W照明灯，距离30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高热量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维食物并注意多饮水，禁吃辛辣刺激性食物，最后还要进行一些功能锻炼。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-30 1302次

• 卧床脑外伤病人的皮肤如何护理
  病情分析：卧床脑外伤，皮肤的护理主要就是避免长期的受压，尤其是脚踝，髋部，骶部以及颈部。每隔两个小时翻身拍背，并且可以应用适当的敷贴进行皮肤保护。意见建议：建议患者家属对于皮肤一定要定期的观察，如果有皮肤颜色的改变，或者是破损及时的给予更换药物，或者是贴敷特殊的敷贴，来避免褥疮的产生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-15 602次

• 眼外伤病人的术前护理
  术前要使患者保持安静、平卧，避免低头动作，包扎双眼，伤眼可带眼罩；协助患者进行术前检查，告知患者及家属术前注意事项、手术方式等。全麻患者术前禁食12小时，禁饮6小时；嘱患者不要紧张，放松心情；要按照术前常规备眼，注意无菌操作，动作轻揉，勿压迫眼球，防止眼内容物脱出；注意术前用药，伴白内障术前散瞳、青
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-06 1535次

• 骨科手外伤病人的护理
  手外伤病人也不要随意走动，最好卧床休息，看病情恢复再下床走动，尽量不要用患手拿东西，以免伤口被撕裂，也不要抽烟喝酒，这样伤口愈合会很缓慢，一定要注意饮食要清淡一些，伤口愈合以后可以慢慢进行一些简单的锻炼。手外伤出血要止血，先用生理盐水消毒，再用云南白药撒在伤口，创口过大的要在伤口上端用止血带扎紧，阻
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-23 974次