严曌副主任医师
成都大学附属医院 妇产科
2019-05-30 4588次
对于双胞胎妊娠来说，我们确定分娩时间的话，我们要在孕早期确定他绒毛膜性，在妊娠早期6到10周，我们要通过宫腔内孕囊的数目，来进行一个绒毛膜性判定。如果宫腔内有两个孕囊的话，我们是一个双绒毛双胎；如果仅见一个孕囊，那么单绒毛膜性双胎，可能性较大。到了分娩时期，我们就要根据那个绒毛膜性来判定分娩的时机。
第一个，对于没有并发症或是合并症的双绒毛膜性双胎，我们可以期待到孕38周，再考虑分娩，最晚也不应该超过39周。
第二个，就是没有并发症或者合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎的话，我们可以在严密的监护下，妊娠到35到37周分娩。
第三个，就是单绒毛膜性单羊膜囊双胎的分娩。妊娠一般是32到34周。
第四个，如果说有些复杂性的双胎，比如说有双胎输血综合症，还有选择性的胎儿生长受限制。复杂的双胎的话，我们要结合每个孕妇以及胎儿的具体情况，来制定一个个体化的分娩方案，所以我们双胞胎的分娩时机，我们就要在孕早期来确定。
以上内容仅供参考
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