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• 脑动脉瘤患者都需要做哪些检查

  检查手段比较多，一般情况下我们有些无创的，那么咱们说就TCD，就是经颅多普勒超声一个检查，但是这个检查它可靠性不是很大，所以在临床上，不做一个主要的诊断去做，那么最常见的一个检查，就咱们说的CT，CT是因为这个仪器非常普及，基本上我们说县医院都有了，那么在CT上，它会有一个很典型的改变，咱们叫做环形靶状的一种改变，那么他出现这个情况以后，我们会高度怀疑是动脉瘤，特别是咱们说的是，像动脉瘤出血以后，它实际上有它的特殊性，比方说后交通动脉瘤，它会在环池周围，就形成一个高密度的环状影，在里面，所以我们就，这个时候基本上会考虑他，有可能是动脉瘤破了，那么是前面的动脉瘤出血，他有相应的症状，一个征相在里面，所以会基本上可以做一个筛查，初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁，核磁它的唯一的好处，一个是它会三维成像，就是它有可以做三个，除了咱们CT平面扫以外，还可以纵行扫和冠状扫，那么可以更好的看，那么进入这是无创的，那么有创的检查，CT可以做CTA，CTA的话当然要打造影剂，CTA可以进行血管的显像，同时也可以在电脑上去旋转，三维的看这个情况，可以看动脉瘤的状态，另外还有一个不能打造影剂。还有MRA，就是核磁的一个血管像，也可以进行检查，这两个在临床上用的比较多，那么真正动脉瘤，要考虑到动脉瘤以后，我们要做DSA，就是咱们说的血管造影，血管造影在做动脉瘤的时候，是叫金标准，前面两个是不能代替DSA的，一旦你发现有动脉瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是发现动脉瘤的形态位置，还有占用动脉的情况，以及它们的关系，它给你的后期治疗，带来一个指导性的意见，所以DSA是不可能避免的，去做检查治疗，一个检查手段吧。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 2290次

• 高血压患者都需要终生服药吗

  高血压患者未必需要终生来服药，我们血压的治疗很多的时候，可能在患者方面来说，有一些认知的误区。因为他认为高血压病人可能，一旦得了高血压就需要终生服药，很多年轻的患者，就是因为这个概念，他可能就不愿意治疗，推迟治疗，或者是说在心理上，他是有回避这个问题的。但实际上对我们血压的治疗来看，是主要依据血压的水平，你如果是通过减重，体重明显地下降，可能原来吃一种药，后期就不需要吃药。单纯的这种生活方式的干预，减重也是有一个，明显的降压作用的。也就是说，对我们一些比较轻度的，高血压肥胖的病人通过减重，通过我们的饮食的调整，血压可以完全的正常。还有一个情况就是我们一些患者，他有一个血压特点，可能在这一段时间，他的血压是高的，比如说这个年龄段是高的，可能随着年龄地增长，他的血压也有下降的趋势，这种情况下如果他血压不高了，那我们也未必一定要用药，完全是根据这个病人的情况来定的。因此来说，我们不能笼统地来说，高血压的病人一定要终生吃药，但是要有一个终生治疗的概念，这个终生治疗它实际上，不单单是一个药物的治疗，还包括一些生活方式的干预，包括我们对高血压，长期的一个关注。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 15330次

• 功血患者需要做哪些检查确诊
  由于功血是一个排除性的诊断需要以下检查：1，诊断性刮宫，年龄大于35岁，药物治疗无效或者是存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血的患者应该行诊刮，明确有无子宫内膜病变。2，阴道超声检查，了解子宫的大小，形状，子宫内膜的厚度，以及宫腔内的病变。3，宫腔镜检查，在宫腔镜直视下，选择病变区域进行活检，了解有无子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤。4，激素的测定，尤其是对于一些无排卵性的功血的诊断。5，妊娠试验，对有性生活史者，应该行妊娠试验排除妊娠相关疾病。6，宫颈细胞学检查，除外宫颈癌。7，感染性病原体监测，对年轻有性生活史者，应该常规检测淋球菌，支原体和衣原体。8，血常规，了解贫血情况。9，凝血功能的监测。
  语音时长 01:26”
  朱露云 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-31 2110次

• 为什么要做诊断性刮宫
  诊断性刮宫是获取子宫内膜的主要方法，子宫内膜获取后是诊断子宫内膜癌的主要依据，一般情况为了弄明白子宫和宫颈的病变需要做宫颈管和宫腔的组织，这就是所谓的分段刮宫，来明确子宫的病变。有以下情况应该考虑做诊断性刮宫：一，凡是绝经后出血都应视为一种信号，不论出血量多少，持续时间多长，发生几次都是不正常的，应该检查它出血的部位和出血的原因。二，年龄超过五十岁，有不规则的阴道出血，虽然经过积极的治疗，但是仍不能止血的。三，年龄较轻，但是有长期的子宫出血以及不育的病史。四，反复发现阴道不正常，但是宫颈活检是阴性的。五，子宫内膜不典型增生的患者，经过治疗后曾经好转后来又发现出血的。
  语音时长 1:41”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 7424次

• 功血患者都需要做诊断性刮宫吗
  病情分析：功血的病人是需要做诊断性刮宫的，还需要进行宫颈分泌物的检查、宫腔镜检查、B超检查、以及激素测定等检查。排除器质性疾病，这是诊断功血的关键。意见建议：女性如果出现无规律的子宫出血，血量时多时少，或者是突然增多等情况时，一定要及时的去就诊，进行相关的检查。流血期间一定要注意休息，注意个人卫生，勤换会阴垫和内裤，禁止盆浴。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-01-07 1002次

• 功血患者需要做哪些检查确诊
  病情分析：功血的诊断首先应该排除器质性病变。功血的病人需要做宫颈分泌物检查、宫腔镜检查、B超检查、激素测定、以及诊断性刮宫等检查。意见建议：功血的病人一定要积极的去就诊，进行相关的检查，经过检查可以判断是排卵性功血还是无排卵性功血，根据不同的类型，在医生的指导下采取合理的治疗方法。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-01-11 702次

• 为什么要做诊断性刮宫
  诊断性刮宫是获取子宫内膜的主要方法，子宫内膜获取后是诊断子宫内膜癌的主要依据，一般情况为了弄明白子宫和宫颈的病变需要做宫颈管和宫腔的组织，这就是所谓的分段刮宫，来明确子宫的病变。有以下情况应该考虑做诊断性刮宫：一，凡是绝经后出血都应视为一种信号，不论出血量多少，持续时间多长，发生几次都是不正常的，应
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 291次

• 什么是诊断性刮宫
  诊断性刮宫是以诊断为目的刮宫。诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时，诊断性刮宫不仅能起到诊断作用，而且还能可起到治疗作用，因为刮宫后往往可以达到止血目的。在平时生活中需要注意每天要用温水清洗外阴和肛门周围，还需要勤换洗贴身衣物，内裤建议每天更换，
  荣春红 副主任医师中日友好医院

  2022-10-24 724次