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• 为什么冠心病人不愿意做搭桥手术

  这可能跟我们国家这个，群众的传统文化都有关系。咱们国家首先这个患者呢，他不大愿意开胸，总觉得这个开胸手术很大，而且有时候需要从腿上取静脉，这个伤口也很大，所以很多患者和家属都特别顾虑，甚至抵制这种开胸手术，这是患者方面。再我觉得从医生的角度，因为这个心内科，做支架的医生是割头茬韭菜的，因为造影可能心内科医生。哪些患者应该选择搭桥手术呢？比如左主干，就是树根那儿，最大的血管有狭窄，尤其是还有多支病变，多个血管都受累，特别强调有糖尿病。有人觉得我有糖尿病不能开胸，实际上有糖尿病的患者，特别容易有多支病变，多个血管多处受累，实际上更适合搭桥。搭桥的效果更长治久安，所以左主干尤其有多支病变，有糖尿病的患者更应该选择搭桥。这里边一个是我刚才讲的患者对开胸心有余悸，家属也不大接受，但是我觉得医生的引导，也非常重要，因为现在很多医生，心里不是不明白，但是往往给患者是这么说的。对很多明确需要搭桥的患者，我们往往给患者的知情同意，传播的信息是可以搭桥，说得很好，把搭桥放在第一位，可以搭桥，但也可以支架。搭桥是需要开胸的，支架不开胸，你们回去想想，给个说法，我觉得这种诱导，显然患者没有愿意开胸的。往往回来说那就支架吧，别开胸了。所以我对患者，我觉得我们做医生要和医患共同决策，就要把真实情况给患者讲清楚，要晓之以理，动之以情，要对病人负责，不能在病人身上争抢利益，所以遇到这种情况，我都是会给病人非常详细讲，搭桥为什么要搭桥，搭桥它的优势是什么？就是它更长远，效果更确切，更长远。而支架呢？它这个效果疗效比较短，过一段时间可能需要再次手术，再次支架，那么支架做得越多，风险也就，摊上风险的机会也会越多，任何支架内长了血栓都是风险。所以我觉得，这是我们目前医患双方，都需要逐渐改变的一个问题，就是该搭桥的应该搭桥，该支架的做支架，都不需要的，保守治疗做康复。

  

  03:28
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 8908次

• 小儿腹胀不吃饭怎么办

  小儿出现腹胀以后，我们最发愁的就是他不爱吃饭。因为腹胀以后，伴有腹部不适，而且有的孩子可以伴有呕吐，甚至排便减少、排气减少的情况。一旦出现这种情况，我们需要根据孩子的情况而定，比如说早期孩子各方面，精神反应都比较好，我们可以通过少食多餐的方式，吃一些比较容易消化的食物进行治疗。对于一些孩子，如果进食比较困难，而且精神反应各方面都比较差，我们建议积极到医院进行治疗，防止由于延误病情，引起孩子各方面的并发症。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 3407次

• 孩子不愿意吃饭怎么办
  小孩子不爱吃饭，可以先从以下几个方面来考虑。首先，宝宝偏食厌食比较明显，一般是由于微量元素锌缺乏导致的这种情况。需要去医院做微量元素检查，可以对症进行补充锌元素，可以用赖氨葡锌颗粒，葡萄糖酸锌口服液。其次考虑宝宝是脾胃虚弱造成的，稍微吃一点食物就会造成积食，消化不良，需要用调理脾胃的药物来进行调理。可以用小儿儿康宁口服液，小儿四磨汤口服液，健胃消食口服液来进行调理。另外家长应从饮食的品种，种类，花样上进行改善，以增进宝宝的食欲，满足宝宝食欲的颜色需求，这也是非常重要的。
  语音时长 1:31”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-03 20619次

• 孩子不愿意住校怎么办
  一，住校前带孩子多去几次宿舍，在住校之前，多多的带孩子去宿舍几次，去看一看，和宿舍的孩子说说话，看一看一群孩子在一起嘻嘻哈哈的生活方式，这样孩子对住校的恐惧心理就会减轻很多。二，和孩子一起计划住校用的物品，孩子住校的时候，很多学校有规定，必须购买学校里的一些物品，但有些物品学校是没有规定的，建议不要自作主张，要和孩子一起商议，让孩子自己想，然后你在一边给提个醒，比如让孩子用笔记下来，想买点什么，需要买些什么等，然后你们一起去购买，这样会让孩子减少很多别扭的情绪。三，尽可能的带孩子拜访下老师们，孩子住校也是这个心理，只要能有个认识那个环境或者熟悉那个环境的人，对孩子来说也是非常开心的，所以你一定要提前带孩子拜访下老师们，这样就会让孩子有一种内心的满足感，不至于住校的时候，会感觉到孤单。
  语音时长 1:48”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-09 61846次

• 感冒浑身无力不愿意吃饭头疼怎么办
  您好您说的这种情况考虑胃肠型感冒，可以服用连花清瘟胶囊，清火栀麦片，健胃消食片
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-01-04 1101次

• 小孩不愿意写作业怎么办
  小孩不愿意写作业，家长要冷静处理，正面教育，不要因为孩子常常不做作业就过分指责，责罚他不仅无济于事，而且也容易导致不良后果。家长应正视孩子的能力，对学习的要求要循序渐进，适当加强辅导，并注意培养孩子的学习兴趣，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-21 9709次

• 孩子不愿意吃饭怎么办
  小孩子不爱吃饭，可以先从以下几个方面来考虑。首先，宝宝偏食厌食比较明显，一般是由于微量元素锌缺乏导致的这种情况。需要去医院做微量元素检查，可以对症进行补充锌元素，可以用赖氨葡锌颗粒，葡萄糖酸锌口服液。其次考虑宝宝是脾胃虚弱造成的，稍微吃一点食物就会造成积食，消化不良，需要用调理脾胃的药物来进行调理。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 344次

• 儿童不愿意吃饭厌食怎么办
  儿童不愿意吃饭厌食考虑和生理因素、病理因素有关，可以给予生活调理、耐心教育、药物调理等方式缓解。1、生活调理：儿童胃口差，没有食欲的原因，可能和气候炎热有关，需要处于有空调的室内，保持身体凉爽，可在一定程度方面改善食欲和胃口差现象。此外，如果儿童存在有胃蠕动减慢，也会造成儿童不愿意吃饭厌食，可以通过
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-09-28 208次