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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2320次

• 什么是难治性高血压

  在高血压里边有一部分病人，他的血压是不太好控制的，这个我们把它叫做难治性高血压，在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的，三种或者三种以上的降压药物，其中包含一种利尿剂，血压仍然不能够得到有效控制，这种时候就把病人的血压称为难治性高血压，但是在临床上也有一些病人，他的血压如果说使用了四种降压药物，血压才能够得到控制，这部分病人的血压，也把它叫做难治性高血压，在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%，也就说每四个成年人当中，就有一个高血压的患者，难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%，所以它是一个人群相对比较大的一组患者，而且难治性高血压病人，更容易发生心脑血管的疾病，所以需要引起我们足够的重视。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 3563次

• 什么是肾性高血压
  因肾实质病变引起的血压升高称为肾性高血压。其产生的机制为：一、慢性肾衰竭时肾脏排钠水功能降低，钠水潴留引起血容量和心排血量增多，导致血压升高。二、慢性肾衰竭时常伴有肾素血管紧张素醛固酮系统活性增高，血管紧张素二直接收缩小动脉使外周阻力升高导致血压升高。三、慢性肾衰竭时大量肾单位被破坏，肾脏产生的基态等血管物质减少也是引起血压升高的原因之一。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2587次

• 什么是肾性高血压？
  肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压主要包括：①急、慢性肾小球肾炎。②间质性肾炎：包括慢性肾盂肾炎，过量镇痛剂，痛风晚期，高钙血症，放射性损伤，遗传性间质性肾炎等。③是结构性肾病：包括多囊肾，马蹄肾等。④尿路梗阻性肾病：尿路结石，输尿管严重狭窄等。⑤糖尿病肾病。⑥结缔组组织病包括：红斑狼疮，硬皮病等。⑦淀粉样变。肾血管性高血压主要见于：①肾动脉狭窄：包括肾动脉粥样硬化，大动脉炎，纤维肌性结构不良，白塞病，结节性多动脉炎等。②肾动脉夹层。③肾动脉血栓形成。④肾动脉梗塞。⑤肾动脉放射性损伤、外源性压迫，先天束带等。⑥肾动脉先天畸形。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 2457次

• 什么是肾性高血压
  病情分析：肾性高血压是指由肾脏疾病引起的高血压，是继发性高血压的一种，血压增高仅是患者临床表现之一。意见建议：其中肾血管和肾实质性疾病均可能引起高血压，主要包括原发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾动脉狭窄等。患者除血压升高外还可能表现为蛋白尿，血尿、肾功能异常、水肿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-08 1302次

• 高血压性肾硬化如何治疗
  高血压，肾硬化的患者一定要积极控制血压，目前比较推荐控制到，收缩压小于130毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。比较推荐使用长效降压药物。如果肌酐小于3mg/dl，推进使用ACEI以及ARB类降压药物。如果高于3，不建议使用。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-13 1201次

• 如何治疗高血压性肾硬化
  积极有效的抗高血压治疗，可减缓或减轻高血压引起的肾损害，有助于降低蛋白量，保护肾功能，减少肾功能不全的发生。通常首选血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂，由于血管紧张素转换酶抑制剂，不但能抑制血管紧张素二的生成，降低全身血压，而且通过减轻血管紧张素二对入球小动脉和出球小动脉的收缩作用，降低肾小球毛细
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 99次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次