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• 脑出血微创引流

  脑出血微创引流，具体需要根据患者的病情和具体情况来定。对于一些符合指征的患者，可以考虑通过微创颅骨钻孔的方法，进行血肿碎吸和引流，对于患者的治疗来说，也是有很大帮助的，特别是对于血肿量，在30-50毫升之间的这些出血的患者，效果是特别理想的。除此之外，对于一些出血量特别大的患者，有时为了急诊抢救脑疝，也可以采取先做钻孔引流，吸出一部分血肿的方法，再做进一步的处理，以避免患者发生脑疝，来作为一种抢救的措施，进行实施和应用。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 8692次

• 脑出血微创手术吗

  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿减压，血肿引流术，这种手术由于操作简便，已经广泛在基层医院进行。所以群众很是认同，这种手术通常是在颅骨上钻小孔，置入硬的或者软质的通道，然后通过通道注入溶血剂，最常用的是尿激酶使血肿溶血，血肿融化成液体，通过引流管流出，这种手术通常需要2至3天的时间才能使血肿引出。另外这种手术也有一定的局限性，如不能进行术中的止血，血肿的引流需要2到3天时间，相对于血肿对局部组织的压迫时间会更长。另外就是进行溶血剂的治疗，有些病人会发生发热和过敏反应，这些都是微创引流术的局限，具体是否采取微创手术，要根据有经验的医生进行认真的评估，从而给出患者最合理的建议。

  

  02:18
  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 2853次

• 脑出血的微创治疗
  一般人理解的微创治疗，就是钻孔引流术，也就是俗称的打眼，即在头上钻个孔，然后下个引流管到血肿清，把血块中抽出来就行了，其实这只是微创手术之一。微创，顾名思义，就是以最小的手术损伤达到普通手术方式相同甚至更好的治疗效果。如果是单纯的钻孔引流手术，它的适应症很窄，出血量在25到40毫升，患者意识障碍程度不深，轻度或中度。对于出血量较大的患者，按照神经外科教科书的标准，就需要进行开颅手术。其他几种微创手术方式虽然可以处理大脑出血，但是一旦遇到术后再出血往往束手无策，只能重新开颅手术并去骨瓣减压，所以对于大量的脑出血，医生为了安全起见，一般不选择微创手术。
  语音时长 1:36”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-04 1853次

• 脑出血微创治疗
  脑出血微创治疗，脑出血微创治疗，主要适用于基底节出血，丘脑出血，出血破入脑室，脑叶出血，明显颅内压增高，导致明显神经功能和意识障碍，脑室内出血引起梗阻性脑积水，微创治疗的禁忌，主要有脑疝病引起严重弄功能障碍，脑动脉瘤和动脉畸形所致的出血，多发性脑出血，脑干出血。明显凝血功能障碍和血小板严重减少者，手术时机，一般选择发病六到24小时最佳，出血量大，有脑疝危险者可紧急处理，术前需要进行病情交代，知情同意，常规凝血功能，血糖生化心肺功能检查，生命体征观察，阅CT片，估算出血量。
  语音时长 1:31”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 2211次

• 微创治疗脑出血的原理是什么
  病情分析：微创脑出血微创一般指的是钻孔引流手术，适用于脑出血量不是很大但又不能够自己吸收，尤其是对左侧大脑优势半球内的出血，对周围正常脑细胞影响小，出血部位靠近外围，穿刺抽血一般不会损伤太多脑细胞，可以在头颅CT定位下给与钻孔引流手术。如果有脑积水的情况或者脑室梗阻等情况，可以给与侧脑室穿刺引流，同时可于局部注入肝区、尿激酶等溶栓剂，立体定向血肿溶解抽吸引流术。意见建议：脑出血，起病急骤、病情凶险、死亡率高，属于神经科急症中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。脑出血主要与脑血管的病变、硬化有关。平时注意低脂低盐饮食，戒烟戒酒，改良生活方式，避免情绪激动，积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-19 902次

• 脑出血微创手术的危害是什么
  病情分析：脑出血微创手术也是存在创伤的，只是相对于常规的开颅手术创伤小一些，所以对于身体也会造成损伤和危害，首先会损伤手术通路的脑组织，有可能引起术中的出血，也有可能导致术后的癫痫以及感染，此外微创手术因为视野小，所以有可能导致血肿的残留。意见建议：同时微创手术无法进行去骨瓣减压，所以对于脑水肿特别严重的并不合适，如果手术以后出现水肿加重，再次引起脑疝的，还要进行二次手术，做去骨瓣减压。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-09 1401次

• 脑出血的微创治疗
  一般人理解的微创治疗，就是钻孔引流术，也就是俗称的打眼，即在头上钻个孔，然后下个引流管到血肿清，把血块中抽出来就行了，其实这只是微创手术之一。微创，顾名思义，就是以最小的手术损伤达到普通手术方式相同甚至更好的治疗效果。如果是单纯的钻孔引流手术，它的适应症很窄，出血量在25到40毫升，患者意识障碍程度
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 768次

• 脑出血微创引流
  脑出血微创引流是经过颅脑钻孔，行脑室穿刺后或者是在开颅手术中，将引流管前端置于脑室内，末端处连一个无菌的引流管，将脑积液引出体外的一项技术。这种方法微创的手术是比较简单的，而且创伤比较小，容易恢复，神经外科常用的急救的手段，为了患者赢得抢救的时间和机会，但是术后引流管的护理质量，直接会影响到患者的治
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 454次