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• 干咳是不是肺结核

  咳嗽、咳痰、午后低热是肺结核非常常见的症状，干咳也是肺结核的症状之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出现的症状，所以单纯依靠咳嗽并不能诊断肺结核。诊断肺结核除了要看症状以外，还要看抽血化验结果，看看PPD是否是阳性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做气管镜来进行刷检、灌洗，明确是否有结核灶的存在。干咳除了肺结核以外，像常见的肺部感染、细菌性感染，甚至肿瘤性疾病都有可能会引起干咳。因为咳嗽的原理其实是气管或肺泡受到刺激而导致人的自身保护性反应，当气管内存在分泌物或存在感染时，就会出现明显的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺结核的干咳相对来说更多一点，要比细菌感染更多一点。因为细菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺结核多是干咳，很少出现咳嗽，伴大量的痰液的情况。如果痰液比较多，主要怀疑细菌性感染以及支气管扩张等情况。

  

  01:42
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1350次

• 强阳性肺结核严重吗

  强阳性肺结核不一定严重，因为PPD试验跟自身的免疫反应有关系，如果患者本身就接种过结核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能会造成强阳性的结果，但是他本身可能没有结核菌。但是大部分出现强阳性结果的患者可能提示体内是有结核病灶或者潜在的结核感染，当发现患者出现PPD强阳性结果，建议进行胸部CT检查、抽血检查。抽血主要是查T-SPOT是不是阳性，查CT是看肺上是否有结核病灶或者其他的病灶，然后判断结核到底有多严重，通常查到结核病灶之后需要进行抗结核治疗。抗结核治疗常用的四联药物是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，连续治疗半年或者以上，当病灶明显吸收时就可以慢慢停药。所以强阳性结果只是提示有可能出现肺结核，可能跟结核严重程度有一定相关性，但不是出现强阳性结果就一定是比较严重的肺结核。

  

  01:36
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3081次

• tspot阳性是肺结核吗
  TSPOT是阳性，也并不一定是活动性的肺结核，可以是潜伏性的结核感染，也可以是陈旧性的结核，也可以是其他部位的结核并不一定就是肺结核。肺结核通常会有咳嗽，咳痰，低热，盗汗。在进行胸片或者是胸部CT检查的时候，会有结核相对特异性的一些体征。肺结核的诊断主要是通过影像学的特点症状，还有临床症状来进行诊断。肺结核一旦明确诊断，就需要尽早的进行科学合理的抗结核治疗。科学合理的抗结核治疗，一般的结核病都是可以彻底的治愈，要休息好，加强营养，定期的复查。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-12 8570次

• PPD弱阳性是不是就是肺结核
  PPD试验也称为结核菌素试验，弱阳性是指红晕硬结达到5-9毫米。PPD试验只有辅助诊断的意义，但不能用于确诊肺结核。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断，特别是对婴幼儿的结核病的诊断越重要。在某些情况下PPT阳性也不能完全排除结核病，因为结核菌素试验受到许多因素影响。PPD阳性应结合患者有无结核中毒症状，如咳嗽、发热、盗汗、消瘦等，胸片检查有无结核病灶的浸润，血沉是否增快。但最终确诊还是要靠痰培养及肺组织的活检，找到结核杆菌的依据，故PPD试验是一个重要的辅助诊断手段。
  语音时长 01:15”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-08-28 4160次

• tspot阳性是肺结核吗
  病情分析：T-SPOT实验阳性不一定是肺结核，T-SPOT实验阳性提示感染了结核分枝杆菌，但它不能判断是既往感染还是近期感染，也不能判断结核菌感染的部位。意见建议：对于肺结核的诊断需要根据患者的临床症状、实验室检查以及影像学检查，来进行综合的判断，尤其是痰菌阴性的肺结核，做PPD试验、T-SPOT试验等检查有一定的指导意义。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-06-06 3603次

• pdd弱阳性是不是就是肺结核
  病情分析：PPD弱阳性并不代表就感染了肺结核，有可能是以前接种过卡介苗或者以前得过肺结核，PPD都会呈弱阳性的改变，不能以此来确诊患者就感染了肺结核。意见建议：如果患者有结核的中毒症状，表现为午后低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰，痰中带血丝，PPD实验弱阳性，胸片上叶尖后段、下叶背段有病灶，就可以临床诊断肺结核，要积极的抗结核治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-27 1001次

• 吐血是不是肺结核
  吐血不是肺结核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病导致的，一般需要做胃镜等相关检查以明确。对于肺结核患者，有部分可能会出现咯血的症状。当然也不是所有出现咯血的都是肺结核，如支气管扩张、大叶性肺炎、肺部肿瘤等等，也会出现咯血的表现。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的检查，来判断肺部病灶的性
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 152次

• 肺结核复发是不是咳嗽
  肺结核复发是有咳嗽的症状，除了有咳嗽以外，还会伴有结核中毒症状，如纳差、乏力、午后低热和夜间盗汗等等，它与初治的肺结核，在临床表现上是没有大的区别的。所以对于考虑为复发的肺结核，也是需要做肺部ct的检查，还需要做血沉及痰找抗酸杆菌等检查，如果痰找抗酸杆菌是阳性的，这样的患者建议做结核菌的培养并作药敏
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 144次