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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10162次

• 细菌性胸膜炎的症状

  细菌性胸膜炎在临床工作当中也比较常见，细菌性胸膜炎是由于病菌、细菌，致病菌通过血运进入到胸膜腔，造成胸膜腔的感染。一般患者症状主要表现为高热、寒战等一系列感染的症状，可以出现咳嗽、胸痛等等一系列的症状。细菌性胸膜炎如果不进行及时的治疗的话，容易转化成脓胸，比如说在胸腔形成脓液，治疗起来就相对比较困难，治疗效果也比较差。所以说一旦有了发热、咳嗽，这些症状之后，及时的到医院进行就诊，避免细菌性胸膜炎转化为脓胸。如果到那个时候的话，治疗起来就比较困难，所以说一定要及时就医。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2322次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎主要是由细菌，包括志贺杆菌还有布氏杆菌等等相应的感染引起的脑脊髓膜化脓性炎症，其中有脑膜炎奈瑟菌，也称为脑膜炎双球菌引起者最为多见。可发生流行，以脑膜炎和败血症为主要的临床表现的被称之为流行性脑脊髓膜炎。患者初诊主要是为发热、头痛、呕吐等脑膜炎表现前来就诊，部分的患者可能有皮肤的瘀点或者是瘀斑，根据它的病史以及体格的检查，首先应该要考虑是不是为急性的脑膜炎。如果是根据辅助检查结果，包括像腰椎穿刺等检查，一般可以确诊为细菌性的脑膜炎。如果确诊为流行性的细菌性脑膜炎，则需要对症支持治疗，并作为乙类的传染病上报，应用一些降颅内压，抗惊厥，解热镇痛纠正水电解质以及酸碱平衡的药物。另外最重要的就是应用抗菌的药，抗菌药物首选的一般像青霉素族，头孢菌素族，首选头孢曲松或者是头孢噻肟等第三代的头孢菌素，效果还是比较好的。
  语音时长 1:35”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-28 3092次

• 细菌性脑膜炎脑室炎的诊断
  对于细菌感染导致的中枢神经系统的病变，比如说脑膜炎或者脑炎，这些患者在诊断上主要是需要结合患者的临床表现，患者的症状，体征以及头颅磁共振平扫加增强的检查和脑脊液的检查才能进行诊断。如果是细菌感染的脑膜脑炎患者可以出现发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作反应迟钝，肢体活动障碍甚至昏迷等情况，患者做头颅磁共振增强检查可以发现颅内存在强化灶，如果病变累及脑膜，患者可以出现脑膜强化脑积液可以发现细胞数增高，而且患者蛋白也是增高的，而且糖和氯化物一般是正常的。
  语音时长 01:12”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-17 2291次

• 细菌性脑膜炎传染吗
  细菌性脑膜炎大多数与脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等感染有关，一般传染性非常小，但也需要注意饮食及环境卫生，对患者的排泄物及分泌物有及时消毒处理。建议患者在医生的指导下做检查治疗，注意保暖，多喝温开水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油炸的食物。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-01 1302次

• 细菌性脑膜炎能治好吗
  细菌性脑膜炎能治好，细菌性脑膜炎要求紧急处理，诊断和治疗上的任何拖延都会造成永久性的残废和死亡。治疗包括：一般治疗，如保持呼吸通道顺畅、降温、控制癫痫发作，特别注意的是维持电解质的平衡（低钠可加重脑水肿）、积极抗颅内压增高和抗休克。 若出现血管内凝聚现象时，应及时给予肝素化治疗等。 血化验和培养应即刻采取，随后保留输液通路、应急头颅CT检查以排除颅内占位病变，随后立即进行诊断、腰穿。适当的抗生素从开始就应立即给予，等待影像学和脑脊液化验结果再开始抗菌素治疗是不恰当的。细菌性脑膜炎是一类严重性、感染性疾病，病死率和后遗症发生率高。在充分考虑病原特点的同时，有效的抗菌治疗是提高治愈率、降低病死率和减少后遗症的保证。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1001次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎是指由细菌所引起以脑脊膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。其中包括流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑膜炎。其主要临床症状为发热，颈项强直，意识障碍，头痛呕吐等。可以使用抗生素进行抗感染治疗，结合对症治疗，可以改善预后症状。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-01 9276次

• 细菌性脑膜炎脑室炎的诊断
  对于细菌感染导致的中枢神经系统的病变，比如说脑膜炎或者脑炎，这些患者在诊断上主要是需要结合患者的临床表现，患者的症状，体征以及头颅磁共振平扫加增强的检查和脑脊液的检查才能进行诊断。如果是细菌感染的脑膜脑炎患者可以出现发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作反应迟钝，肢体活动障碍甚至昏迷等情况，患者做头颅磁共
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 140次