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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5942次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5224次

• 怎么检测青光眼
  在临床上主要通过以下的方法来检测青光眼：首先要进行视力的检查，并不是所有的青光眼都会发生视力的下降，对于一些早期的情况眼视力可以是正常的。然后进行眼压的测量，当眼压测量时数值高于21mmHg，则需要进行进一步的眼压检查，必要时测量24小时眼压。然后进行前房角的检查，应用前房角镜来观察房角的形态，从而判断为开角型或闭角型青光眼。然后再进行视野的检查，对于一些进展到中期的青光眼患者往往会伴有明显的青光眼性的视野缺损。然后再进行UBM检查，OCT检查以及眼底照相等等。
  语音时长 01:17”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-07 1097次

• 青光眼如何检测
  青光眼主要通过眼压，前房角，视野，眼底，OCT等方法来进行检测。首先要进行眼压的检测正常人的眼压数值为10-21mmHg，如果高于21mmHg，则考虑有可能为青光眼。但并不能凭一两次的测量就确定患者的眼压状况，此时需要进行24小时眼压测量，也就是昼夜眼压曲线的测量，尤其是对于可疑的原发性开角型青光眼患者，测量24小时眼压是很有必要的。另外还要进行前房角的检查，通过前房角的宽窄来确定青光眼的类型。还要进行视野的检查，对于一些青光眼的患者在做视野检查时能够发现有典型的青光眼性的视野缺损，比如弓形暗点等等。
  语音时长 01:16”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-12 1292次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 2101次

• 青光眼怎么冶
  病情分析：青光眼可以通过药物治疗，激光治疗，手术治疗等多种方式来缓解病情。发病早期可以选择药物治疗，例如点盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果药物控制效果不好，也可以做激光治疗，例如选择性激光小梁成型治疗，激光周边虹膜造孔治疗等，当上述治疗效果都不理想时，可以考虑手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：建议当患者怀疑患有青光眼时，应当及时到医院眼科就诊，由医生通过做系统的眼压检查，眼底检查，视野检查等来确诊及评估病情的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-12-22 801次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 怎么导致青光眼
  导致青光眼的原因有以下几个方面:一，先天性的发育因素，比如患者本身就存在着前房较浅，眼轴距短小等遗传的一些缺陷。患者生下来就会出现青光眼的情况，这就是先天性的青光眼。二，遗传因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的发病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近视或者远视眼，少数的患者会逐渐发展为开角型青光眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 279次