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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5499次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3246次

• 左心衰用什么药
  左心衰时可以应用以下药物：一，利尿剂。利尿剂是起效最快的一种药物，常用呋塞米或托拉塞米静脉推注，也可以配合螺内酯。螺内酯有保钾的作用，对于心衰效果比较好。二，硝酸酯类药物。例如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，硝酸异山梨酯，这些药物的作用主要是扩张冠状动脉，这样就可以改善心肌缺血缺氧，并且有扩张外周血管的作用，这样就可以减少回心血量，改善患者的心功能。三，强心剂。例如地高辛，西地兰等，它能够起到强心的作用。四，血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利，依那普利，培哚普利，福辛普利等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-05 3380次

• 左心衰竭吃什么药
  首先左心衰竭可以选择的药物有利尿剂、洋地黄类制剂、血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂，下面我们先来说一下利尿剂以及洋地黄类的制剂。心衰的患者一般通过强心、利尿还有扩张血管来缓解患者的症状，常用的利尿剂有保钾利尿剂和排钾利尿剂，使用的时候需要监测患者的血钾、洋地黄类的制剂，可以减慢心率，改善患者的症状，血管紧张素转化酶抑制剂，像心衰的治疗如果只使用利尿剂和强心剂，是指能够患者患者的症状，对于患者远期的生存率是没有多大效果的，所以服用血管紧张素转化酶抑制剂，以及β受体阻滞剂对于患者远期的生存率有所改善。
  语音时长 1:16”
  张琳 主治医师桂林市人民医院

  2018-06-02 3776次

• 左心衰竭吃什么药
  病情分析：存在左心衰竭的话，使用的药物主要也是针对心衰的治疗。1，应用利尿剂减轻心脏的前负荷，比如呋塞米；2，应用β受体拮抗剂控制心率，比如美托洛尔；3，应用ACEI或ARB的药物改善心室重塑，比如雷米普利，厄贝沙坦；4，严重心衰还需要强心药物比如地高辛；5，血压高或者肺淤血重可以应用扩血管药物比如硝酸甘油。如果患者存在血压高，要坚持用降压药物。意见建议：患者如果病情不平稳的话，平时尽量不要平卧，可以选择座位或者是半卧位的方式，一定要注意保暖，及时的增减衣物，预防受凉感冒，平时饮食要清淡。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-12 901次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2201次

• 急性左心衰竭用什么药
  急性左心衰竭可以用血管扩张剂、强心药物等，比如硝酸甘油片、地高辛片等。如果通过服用药物症状得不到缓解，也可以通过手术的方式治疗。急性左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致，主要以肺循环淤血为特征。患者患病以后会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，如果
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 24次

• 左心衰竭用什么降压药
  左心衰竭的患者可以用卡托普利片、酒石酸美托洛尔片等降压药。1、卡托普利片：卡托普利片是一种血管扩张药，主要成分是卡托普利，临床常用于治疗高血压和心力衰竭，用药以后能够降低外周血管阻力，还可以抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留的情况，并且可以降低肺毛细血管楔压和肺血管阻力，如果患者出现左心衰竭并伴有高血压的
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 97次