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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78771次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5327次

• 腰椎间盘突出症的认识的误区
  腰椎间盘突出症是临床常见的腰部疾病，诊治有以下几个误区:1、腰腿痛不算是病。约有95%以上的人一生中会有过腰腿疼痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有的系统，有些腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也会随之消失，有一些不能治愈的。有些患者便因此认为腰腿痛不算是病，因为这种病可以引起腰腿痛，而且还会引起下肢麻木、发凉、无力等现象，严重影响生活的质量。2、腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是容易复发，尤其是神经功能障碍者修复时间较长。因此，有的患者甚至非专业医生，也认为腰椎间盘突出症治不好。3、对手术的误解。大多数腰椎间盘突出症的患者可以通过非手术方法治愈或者缓解，但仍有一部分需要手术治疗，不能盲目治疗，也不能拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除，不加选择便用手术治疗方法治疗，后者把手术所带来的损伤负面影响扩大，不做手术，一味保守治疗。
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  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-12-20 1117次

• 腰椎间盘突出治疗误区
  腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症二者之间是不同的，对于腰椎间盘突出，它是不需要治疗的，其实有很多的患者认为，只要出现了腰椎间盘突出，就需要积极的进行治疗，这是不正确的。因为腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，它是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，一般情况下不会产生明显的临床症状，不需要特殊的治疗，还有的患者认为，通过推拿按摩或者吃药物能够使突出的椎间盘恢复到正常的位置，其实这也是不正确的。对于腰椎间盘突出，不管采取哪种保守治疗方法或者使用哪种药物，都不可能使突出的椎间盘恢复到正常的位置，因为椎间盘突出是机体老化的表现，是腰椎椎间盘的退行性改变的表现，人类从15岁就已经出现了推键盘的退行性改变了。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 922次

• 腰椎间盘突出症的误区有哪些
  病情分析：针对腰椎间盘突出症的误区主要有如下几个，第一，有一些患者认为此类疾病治不好，即便是治好了也会复发，实际上并不是这样的，只要对该类疾病进行了正规的治疗，而且在后期做好了相关的预防，对于这种疾病可以做到根治。第二，有些人认为这种疾病只会出现在老年人，实际上有很多青壮年也容易发作该病。意见建议：建议出现该类疾病的患者要及早的去正规的医疗机构做规范的治疗，而且在平时要多了解一下有关该病的一些知识。除此以外，患者一定要听从医生的医嘱，尤其是在恢复的后期。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-25 701次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 2401次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎间盘突出症原因
  青春期后，人体的各种组织退化，其中椎间盘的变化发生的更早。主要变化是髓核的脱水。脱水后，椎间盘失去正常的弹性和张力。在此基础上，由于较重的创伤或多次重复不明显的损伤，导致纤维环无力或破裂，髓核从那里突出。腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变，但导致椎间盘突出的诱发因素尚未明确，但有些因素与其相关。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 6386次