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• 慢阻肺患者可有哪些症状

  慢阻肺病患者，根据病情的严重程度，它的症状也表现很不一样。轻的患者他只有说在重体力活动的时候，出现一些喘息呼吸困难的症状，比如说爬楼梯的时候，或者是快步走的时候，就大运动量的时候出现喘息症状。我们有一个评分标准叫CAT评分，或者是mMRC评分，来评估它的一个症状。慢阻肺的病人严重的时候，他就会出现经常的咳嗽、咳痰、喘息症状。有的病人甚至严重的时候，他吃个饭都会喘得很厉害，甚至不能下地小个便，或者是穿衣服，洗个脸都成了问题，那就是重度的一个慢阻肺患者了。所以慢阻肺病人是根据他严重程度，他症状可轻可重。再有就是慢阻肺的病人可以急性加重，比如说因为感染引起来的发热、咳嗽、咳浓痰，这会儿就有其他的一些感染的表现了。长期的慢阻肺病人可以合并一些呼吸衰竭，肺心病。肺心病表现可以就是颜面部肿胀、尿量减少、腿肿等等症状，还可以合并呼吸衰竭。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 2844次

• 慢阻肺的特点

  慢阻肺一般见于中年人，四十岁以上的人群发病率，要比四十岁以下的明显要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状，冬天症状重，夏天就会随着天气转暖，症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断，是靠肺功能来诊断的，肺功能表现的，我们叫不可逆的气流受限，它有一个明确的指标。再有其他表现，可以表现肺CT的表现，如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能，一旦诊断了，这个帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面进行干预。首先，是生活方面的干预，要戒烟，停止接触有害的气体，物质等等。第二个，就是要规律的药物治疗，这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂，或者激素药物等。具体用什么样的药物，需要医生给予专业的指导。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 4993次

• 重度慢阻肺用药
  治疗重症的慢阻肺患者，药物包括有糖皮质激素，包括有吸入的糖皮质激素、口服糖皮质激素以及静脉的糖皮质激素，如布地奈德、丙酸氟替卡松、氟替卡松、氢化可的松、泼尼松、甲泼尼龙等等；还有一些支气管扩张的药物，例如β2受体激动剂，包括有沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、特布他林等等；以及茶碱类的药物，如氨茶碱、茶碱缓释片和茶碱控释片；还有抗胆碱能类药物，如噻托溴铵、异丙托溴铵和复方异丙托溴铵。重度慢阻肺的患者，常常合并感染，因为细菌感染是导致慢阻肺急性加重的重要原因。如果有合并感染的情况下，则需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-27 1453次

• 慢阻肺用药禁忌
  慢阻肺的病人禁用安定等镇静类的药物，这是因为安定等镇静类的药物，有可能会抑制患者的呼吸，导致病人通气量的下降，有可能会导致慢阻肺的患者，出现二氧化碳潴留进一步的加重，甚至有可能会导致肺性脑病，危及到患者生命。慢阻肺的患者如果出现了睡眠的障碍，首先需要针对病因进行治疗，这是因为如果慢阻肺出现了二型呼吸衰竭，本身就有可能会导致病人出现睡眠的障碍。有的时候针对慢阻肺二型呼吸衰竭，给予积极的氧疗以及无创呼吸机的应用，病情改善以后，呼吸衰竭得到改善以后，睡眠状况可以自然得到改善。另外如果慢阻肺呼吸衰竭的患者，必须应用镇静药物，可以选择水合氯醛，水合氯醛有一定的镇静作用，但是对患者的呼吸没有影响，对于慢阻肺呼吸衰竭的病人是安全。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-19 2600次

• 慢阻肺如何用药
  病情分析：在稳定期要吸入药物治疗，主要是噻托溴铵粉吸入剂，而急性发作期则需要应用短效的扩张气道药物对症治疗，必要时可以静脉应用糖皮质激素。意见建议：平时可以适当的进行体育锻炼，避免过度劳累，戒烟，天气变化要注意避免着凉。可以预防接种流感或者肺炎疫苗，减少感染的机会。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-22 702次

• 慢阻肺常用药有哪些
  治疗慢阻肺的常用药为平喘化痰等药物。常用的口服药物有二羟丙茶碱、茶碱缓释片、舒喘灵、氨溴索、富露施等。常用的吸入用药有舒喘灵气雾剂、爱全乐气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂和布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-17 4702次

• 慢阻肺用药
  慢阻肺用药一般包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰剂、抗生素等。1、支气管扩张剂：支气管扩张剂可用于扩张和松弛气道，有助于缓解气短症状。临床常用的支气管扩张剂有三类，β2受体激动剂，如沙丁胺醇、沙美特罗，胆碱能受体阻断剂，如异丙托溴铵、噻托溴铵和茶碱类药，如氨茶碱等。2、糖皮质激素：糖皮质激素联合长效
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者应该给予低流量吸氧，高流量吸氧会抑制主动脉窦，颈动脉窦反射器，加重患者缺氧的状况，甚至出现昏迷的发生。对于血氧饱和度长期低于90%的人群，要给予家庭氧疗，每天吸氧时间至少10个小时以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧时要给予湿化，适当的补充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧饱和度维持在90
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 360次