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• 肝外胆管内径正常多少

  肝外的胆管主要是连接肝脏和肠管的，肝总管的内径要细一点，正常情况下在0.4~0.6厘米，胆总管的内径要粗一点，一般情况下在0.6~0.8厘米。超过1公分称为扩张，扩张往往是两种可能，一种就是胆管下端有梗阻，造成近端扩张；还有可能是做胆囊切除术后胆管代偿性增粗，这两种情况都需要就诊。一般如果有梗阻可能需要进行干预，如果是代偿性扩张，可能患者的胆管一直是这种状态，并不需要处理。还有一种疾病叫先天性胆总管囊肿，往往胆管很宽，会有一两公分，就需要到医院诊治，有可能需要手术。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-30 4159次

• 肝内胆管结石传染吗

  肝内胆管结石，属于肝脏的良性病变。在临床上，肝内胆管结石并不会发生传染。因此，肝内胆管结石的患者、患者家属以及朋友，都不必为此而感觉到恐惧。但是，肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈，可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。患有肝内胆管结石，一旦出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时，必须要引起足够的重视和警惕。肝内胆管结石一但出现症状，就需要进行手术治疗。手术前要对患者的病情进行充分的评估，且经过积极的手术治疗后，患者的恢复是良好的，并进行定期的随访复查。如果患者就诊不及时，肝内胆管结石还可能会，引发患者出现感染性休克，这时就会特别的麻烦，再治疗恢复的速度就会慢很多。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2365次

• 肝外胆管结石
  肝外胆管结石也分为继发性的和原发性的结石，它主要的临床症状就是寒战，高热，腹痛，还有黄疸，这是典型的三联症的表现，一般肝外胆管结石可能表现出胆绞痛和胆囊结石症状类似。但是如果合并胆管炎的患者，典型的三联征症状可以和胆囊结石相鉴别，肝外胆管结石也是以手术治疗为主，术中应该尽量取净结石，解除胆道梗阻，术后保持胆汁引流通畅。手术之前可以应用抗生素抗炎治疗，还有解痉利胆，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，加强营养支持和补充维生素等等，还可以运用保肝等治疗。手术治疗的方式主要有胆总管切开取石，以及胆肠吻合术，经过合理的治疗控制感染，肝外胆管结石是可以治愈的。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-30 3722次

• 肝外胆管结石手术
  肝外胆管结石主要以手术治疗为主，术中应该尽量的取尽石头，解除胆道梗阻，术后要保持患者的胆汁引流通畅。目前对于肝外胆管结石手术前要给予充分的准备，比方说应用抗生素进行治疗，必要的时候可以解痉、利胆、纠正水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等。要对患者加强营养支持和补充维生素。手术治疗的方法主要有胆总管切开取石T管引流术，也可以选择开腹，也可以选择腹腔镜手术，一般来说临床上都是可以进行开展的。另外一部分的患者还可以进行胆肠吻合术，但是近些年来，由于这个手术并发症比较多，所以逐渐的被废弃。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 1691次

• 什么是肝外胆管结石
  病情分析：肝外胆管结石分为原发性和继发性结石，其中原发性的比较多见，多数都是胆管系统里面的结石，继发性的就是胆囊里面的结石排到胆管里面，这种的多数都是胆固醇结石。意见建议：肝外胆管结石最主要的表现就是腹痛，寒战高热，以及黄疸等症状，一旦出现这些症状，要及时完善肝功能，腹部B超以及ct等检查。确诊以后可以考虑保守治疗和手术，治疗原则就是抗感染，保肝利胆，以及纠正水电解质紊乱，其中手术治疗为主。预防肝外胆管结石，最主要就是需要合理饮食，如果急性发作期间是不能吃油腻食物的，最好是清淡饮食，少量多餐。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-01-01 1501次

• 肝外胆管结石和肝内胆管结石如何区分
  病情分析：在临床上肝外胆管结石和肝内胆管结石是可以通过磁共振，B超或者CT等影像学的检查来进行区分的，另外病人可以辅助临床症状，结石发生的部位来进行诊断。意见建议：建议病人在日常生活中要养成良好的运动习惯和饮食习惯，控制好体重。然后要及时的缓解出现的一些焦虑，烦闷等低落的情绪。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-03 1003次

• 肝外胆管结石能做微创手术吗
  现在临床上，随着微创技术的进步与发展，肝外管结石的患者是能够进行微创手术治疗的，而且，微创手术治疗肝外胆管结石有很多的优势，比如说，患者的手术创伤会很小，手术以后患者的恢复会很快，手术切口的愈合很美观，患者的住院时间也很短，所以说，如果患者得了肝外胆管结石，要进行手术治疗的话，推荐患者进行微创手术治
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-17 393次

• 肝外胆管结石典型的症状和体征是什么
  肝外胆管结石患者的症状取决于是否有胆道梗阻或感染，若仅有结石的患者可无症状或仅有上腹隐痛；当结石反复刺激胆管时，患者可伴有恶心、呕吐等症状。患者可伴有皮肤瘙痒，主要是胆汁中的胆盐、胆酸进入血液刺激感觉神经末梢所致。继发梗阻和感染的患者则较重，可出现腹痛、寒战高热和黄疸等症状。症状：患者平时可无症状或
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-12 505次