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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 20577次

• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16428次

• 老慢支肺心病用药
  老慢支肺气肿是引起肺心病的最主要的原因，老慢支肺气肿以及肺心病的急性加重的最主要的诱因是感染，所以老慢支肺心病的治疗的用药，主要包括以下几方面：第一，积极的抗感染治疗的药物，包括头孢类，青霉素类，喹诺酮类，大环内酯类等等。第二，祛痰止咳的药物。第三，解痉平喘的药物。第四，营养心肌的药物。第五，降肺动脉压的药物。第六，利尿的药物，包括呋塞米、螺内酯等等。第七，强心治疗的药物等等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:17”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-19 1375次

• 慢支肺心病严重吗
  慢支肺心病严不严重，慢支的患者，如果不经系统性的治疗，病情反复发作，可出现肺动脉高压、慢性肺源性心脏病，是比较严重的一种疾病，当患者达到了慢性心脏病的程度时，要根据临床表现肺功能采取综合性的治疗。例如患者气喘明显时，可吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状，例如万托林、爱全乐、思力华、信必可等，如果患者有痰咳不出，开始用去痰药，例如沐舒坦、安宁派、乙酰半胱氨酸，如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘症状的加重，需要完善相关检查，评估致病菌，不同的致病菌，采取不同的抗感染治疗措施，同时予以支持对症的治疗。
  语音时长 01:10”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-04-28 1216次

• 慢支诱发肺心病怎么才能预防
  慢性肺源性心脏病的预防，主要是防止引起本病的支气管肺和肺血管等基础疾病，应积极采取各种措施广泛宣传，提倡戒烟，必要时辅以有效的戒烟药，积极防治原发病的诱发因素，如呼吸道感染，避免各种变应原，有害气体粉尘吸入。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1001次

• 老慢支引发肺心病可以换心吗
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情况我们是不需要进行心脏移植的。意见建议：老慢支引起的肺心病，我们需要根据临床表现以及相关的辅助检查结果，采取针对性的抗感染，祛痰平喘的治疗，例如使用头孢，青霉素，氨溴索，多索茶碱以及吸入的万托林，爱全乐，思力华等等。同时要注意戒烟，避免受凉，适量的运动。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-04-07 801次

• 慢支肺心病治疗
  慢支是属于呼吸系统的慢性炎症，临床上患者会反复出现有咳嗽，咳痰，气喘等临床症状。慢支如果长期不能得到有效治疗，随着病情逐渐发展，可能会导致肺动脉血管病变引起肺动脉高压，进而会发展为肺心病，所以针对慢支肺心病的治疗，主要治疗原则是以下几种：1.根据患者出现的症状给予相应的对症处理，首先是要控制感染，控
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 213次

• 慢支肺心病调养与护理
  慢性肺心病调养与护理，总的原则是控制原发病，预防感染，加强营养支持。慢性肺心病多继发于肺部基础疾病，所以应积极治疗肺部的原发病，稳定期患者可适当锻炼，以加强心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易继发感染，所以，患者应保持呼吸道通畅，注意气道防护，尽量少去人员密集、封闭的场所。
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 123次