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• 宫颈癌筛查报告怎么看

  宫颈癌筛查，当前主要进行的就是，第一步筛查要做的是TCT和HPV两个检测，一般是这样的，以我这么多年的临床经验，和最近学术上的观点看，宫颈癌筛查，真的是要同时做HPV和TCT两项检测的，否则的话，其中任何一项就会形成漏诊，那这两项报告怎么看，首先TCT它会提示有，基本上是一个四种情况报告，首先它有时候会报出一个非典型鳞状细胞，这个时候进一步，必要的时候就要做活检，第二步可能要看出，有没有低级别病变，甚至高级病变，甚至有没有癌变，当处于低级别病变的时候，可能可以继续观察一下，如果是高级病变、甚至癌变的，那得马上处理了，这是在宫颈的问题上，甚至TCT刷出来的时候，如果刷的刷片比较好的情况下，宫颈管的细胞也应该能刷到。所以就应该能看到宫颈管的腺细胞，是不是也发生了相应的病变、甚至癌变，这是TCT要看这几项的，对于HPV这项检查，就是看HPV阴性阳性，最主要的主要是看HPV检测的，高危型的HPV的阴性阳性，但是对于高危型HPV检测，现在的检测手段也是特别多，有直接查，二十几个型别的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型两组分类的，可能还有些其它的分类方法，最主要的一点就是要看看有没有高危型的HPV感染，可能主要想强调的，还有十六十八型，现在认为是致癌性比较强的，两个基因类型，所以HPV检测，这项检测相对比较好看，只要说高危型的HPV有阳性，那你就要提示注意，这是要结合TCT的相应的改变，因为这两者必须互相参考，最后医生决定，你是不是要做阴道镜，做阴道镜就意味着，这个病变可能又比较严重，怕它有发生病变，甚至癌变的风险，阴道镜活检的目的就是看这个宫颈这个组织，是否已经发生了病变甚至癌变。

  

  02:41
  刘彦春 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-21 24950次

• 乙肝指标怎么看

  患者：您好，请问去医院检查的乙肝指标怎么看啊？药师：乙肝指标主要是指乙肝五项指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项结果根据阳性或阴性的不同组合，代表的含义不同，常用到的有如下几种情况：第一，如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理，但建议打乙肝疫苗预防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝大三阳，表示体内病毒复制活跃，传染性较强。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制率降低，但仍具有一定传染性。第四，如果乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过病毒。第五，只有乙肝表面抗体（抗-HBs）是阳性，说明无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复的人群，这两者都不需要就医处理，但若乙肝抗体数量较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。患者：哦，原来这样啊，听您这么一说，我学到了很多。那这些指标有什么要注意的没？药师：当然有啊，在这五种里，最需要注意的就是大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但部分患者也是需要抗病毒治疗的。临床常用的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担较小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

  02:10
  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3092次

• 肺活检病理诊断怎么看
  肺活检病理诊断，首先要了解患者的详细信息，比如临床病史、症状及体征，还要参考病变在影像学的表现，然后再在显微镜下观察病变的形态是肿瘤性的还是非肿瘤性的。如果是非肿瘤性的病变，还要看是感染性的病变还是非感染性的病变，感染性的病变常见有细菌感染、真菌感染以及异物组织或者是病毒感染引起的病变。非感染性病变里主要有肺大疱、囊肿等等。如果是肿瘤性的病变，常见的主要有鳞癌和腺癌，以及神经内分泌癌。如果肿瘤的分化比较低，则很难判断它是鳞的分化还是腺的分化，还是神经内分泌肿瘤，就要做免疫组化标记来帮助明确诊断。如果是腺癌，还可以做基因检测来判断可不可以用靶向药物治疗。
  语音时长 01:20”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-17 2406次

• 回盲部溃疡怎么办
  导致回盲部溃疡的常见疾病可分为第一感染性疾病；第二非感染性疾病。感染性疾病包括是嗜酸性肠炎，阿米巴痢疾，肠结核；非感染性疾病包括肿瘤，克罗恩病以及溃疡性结肠炎。其中结肠镜检查联合病理组织活检，是诊断具体哪一种疾病的金标准，其中，溃疡性结肠炎是导致为回盲部溃疡的最常见的疾病，它的治疗主要包括内科治疗以及外科治疗，其中内科治疗包括卧床休息，全身支持治疗以及药物治疗，常用的药物为柳氮磺胺吡啶和水杨酸制剂，主要的药物为艾迪莎（美沙拉嗪），还有糖皮质激素，主要用于急性发作期，以及免疫抑制剂，在溃疡性肠炎的一个辅助治疗。外科治疗，它主要用于内科治疗无效的溃疡性结肠炎，以及合并的大量难以控制的出血；出现中毒性巨结肠炎或者是有穿孔的；还有一个出现狭窄引起梗阻的等等情况。
  语音时长 01:54”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-05-14 8775次

• 怎么看回盲部癌的病理诊断
  病情分析：如果是回盲部肿瘤的小活检，病理诊断报告一般直接写肿瘤的具体类型，比如是腺癌就写“腺癌”。如果是回盲部癌根治术标本，病理诊断更完整，有肿瘤的分化程度、浸润深度、神经血管侵犯情况、切缘情况、淋巴结转移情况及阑尾侵犯情况，这些都是临床分期的指标。意见建议：不过是小活检还是大标本的病理诊断报告，都是临床医生治疗的可靠的诊断依据。预后差的因素有:低分化、浸润肠癌全层甚至侵出浆膜层或肠周切缘阳性、脉管内见癌栓、淋巴结有转移、侵犯阑尾等。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-08 1401次

• 病理诊断怎么看
  病情分析：病理诊断主要有4种报告类型: 第1个是完全肯定的病理报告，“比如(胃窦活检)腺癌。”这种可以直接指导临床治疗。 第2个是不完全肯定的病理报告，比如考虑为…，建议…。这种报告需要再做进一步检查来明确诊断。 第3个是描述性的病理报告，临床医生可能没有取到病变组织，病理医师只能描述镜下所见到的组织和细胞形态学改变。 第4个是无法诊断的病理报告。一般需要重取组织送检。意见建议：如果比你诊断不是完全肯定的，建议遵医嘱做进一步检查或重取组织送检，以明确病理诊断，并正确指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 2201次

• 肺活检病理诊断怎么看
  肺活检病理诊断，首先要了解患者的详细信息，比如临床病史、症状及体征，还要参考病变在影像学的表现，然后再在显微镜下观察病变的形态是肿瘤性的还是非肿瘤性的。如果是非肿瘤性的病变，还要看是感染性的病变还是非感染性的病变，感染性的病变常见有细菌感染、真菌感染以及异物组织或者是病毒感染引起的病变。非感染性病变
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 234次

• 回盲部憩室
  回盲部憩室是发生在回盲部结肠壁的袋装突出，为黏膜及黏膜下层向外突出肌层形成，一般没有明显的不适，如腹痛，腹胀等等，如果憩室内积存粪便引起憩室炎，可以出现腹痛不适，可以反复发作，一般没有便血等症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-06 31071次