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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6875次

• 膝关节炎治疗方法

  膝关节炎，其实最常见的我们就叫膝关节的骨性关节炎，这是一种跟年龄相关的膝关节退行性的疾病。主要表现就是软骨的损伤、软骨的退变、软骨下骨的硬化，还有其他的骨赘的形成。临床的症状主要是关节的疼痛、活动受限、畸形的发生等等。治疗的方案，我们现在提倡的叫阶梯式治疗方法。所谓阶梯式治疗方法，早期我们强调的是预防，比如减轻体重，效果是非常好的。其次改变不良的运动、生活方式，比如不爬楼、不爬山、不做深蹲、骑自行车、坐矮板凳这些动作。另外注意保暖，不要太劳累，不要受潮。到了中期以后，我们可以通过一些外用的膏药，口服的一些药物，或者关节腔注射；再往下还可以进行关节腔的关节镜的微创清理；当然到最后终极的手术，我们可以进行人工关节的置换。这一系列的从轻到重的阶梯治疗的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 7171次

• 怎样有效治疗膝关节炎
  对于膝关节炎这种疾病，如果处于急性期，最好不要站立行走，积极的卧床休息，适当的抬高患肢。另外还可以使用支具进行适当的短期的固定，能够有效的减少炎症性细胞因子的渗出，可以减轻关节的疼痛，改善关节的功能。积极的使用一些镇痛药物来进行对症处理，可以口服布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠或者塞来昔布之类的非甾体类的消炎镇痛药，还可以使用一些阿片类镇痛药，比如氨酚曲马多。另外对于关节的肿胀，可以使用活血化瘀的中药进行热敷烫洗，积极的使用一些脱水消肿以及活血化瘀的药物进行对症处理。另外还可以使用一些营养关节软骨的药物进行治疗，比如盐酸氨基葡萄糖，必要时可以进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠注射液。对于晚期的膝关节骨性关节炎，出现了明显的关节畸形，常常需要进行关节置换手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 750次

• 膝关节炎有效治疗方法
  骨性关节炎，首先选择非手术疗法，主要包括减少关节负重，改变不良习惯，增加肌肉力量以及理疗，药物治疗等。如非手术疗法效果欠佳，应选择手术治疗，手术首先选择关节冲洗清理术，是在关节镜下进行，作用是清除关节内机械性刺激物，是一姑息性手术，具有手术损伤少，术后恢复快的优点，对无明显畸形者效果较好。在关节镜下还可修复外伤性软骨损伤，是治疗和预防骨性关节炎的一种手段，可增加膝关节镜手术的疗效。为保护软骨修复组织不受损伤，常需同时行股骨髁和胫骨平台下截骨术，以矫正关节受力情况，如膝关节畸形较严重，可选择其他截骨术或关节置换术。
  语音时长 01:15”
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-15 1054次

• 如何有效治疗膝关节炎
  病情分析：有效的治疗膝关节炎，首先要去除诱发因素以及积极地去除病因，劳累、受凉都可能会诱发或者加重病情，早期症状轻微可以选择药物保守治疗和物理治疗，帮助恢复。物理治疗包括理疗、热敷、针灸，药物治疗可以口服舒筋活血、祛风除湿的药物，如万通筋骨片等。膝关节炎病情进一步加重软骨磨损严重，可以选择修复软骨，选择关节镜手术。意见建议：预防膝关节炎，首先就要注意保护膝关节，可以佩戴护膝，避免膝关节长期负重摩擦，多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止关节退化。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-08 401次

• 怎样有效治疗膝关节炎
  病情分析：膝关节炎治疗方式是否有效，主要判断这个阶段病情选择的的治疗方式是否对症。如果说轻度的膝关节炎，临床症状轻微，可以口服非甾体类药物治疗，也可配合针灸方式治疗，均可以改善临床症状。如果说患者临床症状明显，上下楼疼痛，可以给予膝关节腔内注射，多数选择玻璃酸钠配合糖皮质激素治疗。如果说重度的膝关节炎，伴有膝关节畸形，可以考虑手术治疗。意见建议：一般临床中针对膝关节炎的治疗，其治疗方式均会有效减轻临床症状，但是如果说自身病情严重，病程长，治疗方式不当可能作用不大，起效短，因此需要根据自身病情选择合适治疗方式。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-05-20 401次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次

• 膝关节炎如何锻炼
  对于膝关节炎的患者，不宜做剧烈运动，我们可以做一些有利于增强膝关节肌肉的力量和稳定性且不负重的有氧锻炼，如游泳、散步、坐位伸膝、慢跑、空蹬自行车、打太极、直腿抬高锻炼等运动，可以有效的改善膝关节的活动度，对于调节关节腔内的稳定性也有一定的作用。膝关节炎的患者要尽量的减轻冲击力较强且负重较大的运动，如
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-18 1919次