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• 什么是多发性肝癌

  多发性肝癌，顾名思义是指肝中的肿瘤，有多个而不是一个。肝癌晚期，一旦出现扩散转移，体内不同部位的肿瘤数量就会增加，也像多发性肝癌一样，但其实不是，这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者，并发乙型肝炎或丙型肝炎，有学者认为单发肝癌经手术切除后，宿主所同时伴随的肝硬化，为影响复发和预后的唯一，显著性危险因素。而多发性肝癌患者，往往是因为肝癌常由慢性乙肝，或丙肝发展而来，活动性肝炎的存在，使肝脏反复发生坏死性炎症和再生，伴随着大量的有丝分裂，进而引起基因突变，且为多中心发生，故手术切除率相对较低，也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 8479次

• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2470次

• 多发性硬化鉴别诊断
  第一点，多发性硬化一定要与视神经脊髓炎鉴别，视神经脊髓炎也是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，但是患者受累的脊髓节段一般是更长的，水通道蛋白抗体是阳性的，通过影像、病史以及水通道蛋白抗体检查可以进行鉴别。第二点，多发性硬化也要与脑血管病鉴别，比如要与脑梗死鉴别，脑梗死发病年龄偏大，患者有长期的脑血管病危险因素，病灶与血管支配区是一致的。第三点，也要注意与颅内肿瘤鉴别，比如要鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-06-19 1409次

• 多发性硬化的诊断和鉴别诊断。
  诊断要点是，发病大多是青少年，反复发作的神经系统病症。主要见于脑干、小脑、脊髓和视神经，有明显缓解与复发。每次复发除有原来的症状重现之外，还添加新的病症。脑脊液蛋白增多，IgG指数增高，寡克隆IgG带阳性，诱发电位和MRI的阳性表现。本病应该和视神经脊髓炎相鉴别，可以从以下几点区分急性播散性脑脊髓炎和多发性硬化。一、临床上的话，急性播散性脑脊髓炎多是表现为共济失调、头痛、呕吐、抽搐、发作、意识障碍。二、虽然中枢的脑脊液蛋白可以增高，但是寡克隆带常阴性。三、脑脊液电泳，发现球蛋白的成分在患者当中有减少，但是在急性播散性脑脊髓膜炎的患者当中高一些。影像学表现，它的出现比较晚，病灶可以消失。但是神经脊髓炎，可能会遗留较多的病灶。
  语音时长 1:36”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1952次

• 多发性硬化鉴别诊断
  病情分析：多发性硬化主要与各类白质病变相鉴别，例如非特异性炎症（视神经脊髓炎，急性播散性脑脊髓炎），血管病（多发性脑梗死等等），感染（莱姆病，艾滋病脑病，结核，梅毒感染等），代谢或中毒性脑病（例如脑桥中央髓鞘溶解，亚急性脊髓联合变性等等），先天和遗传性疾病（脑白质营养不良），肿瘤相关疾病以及可逆性脑病、颈椎病脊髓型等。意见建议：怀疑多发性硬化的患者应尽早就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，如果确诊后应定期在神经科复诊，在医师的指导下服药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-25 802次

• 多发性硬化诊断
  病情分析：多发性硬化主要是通过症状和辅助检查进行诊断。多发性硬化的患者主要症状包括肢体无力，感觉异常，共济失调，精神症状等等。多发性硬化的辅助检查包括核磁共振、诱发定位以及脑脊液检查。意见建议：多发性硬化的患者在诊断明确后，需要给予大剂量的糖皮质激素进行治疗。还可给予干扰素、丙种球蛋白等药物治疗。同时，还可给予一些对症治疗，包括控制疼痛，抗疲劳等等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-23 402次

• 多发性硬化的检查
  多发性硬化的检查主要包括：第一、脑脊液检查，脑脊液检查常包括脑脊液压力和外观、单个核细胞数、生化、细胞学、IgG指数和IgG寡克隆带等等。第二、电生理检查，电生理检查在发现亚临床型病灶方面具有一定的敏感度，可以协助早期诊断，同时还可以观察多发性硬化的病情变化，临床上常用的有视觉诱发电位、脑干听觉诱发
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 103次

• 多发性硬化的治疗方法
  多发性硬化一般是指多发性硬化症，多发性硬化症的治疗方法一般包括有注意休息、调整心态、加强营养等，患者需要积极配合。1、注意休息：该疾病是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病，该疾病的发病原因尚不完全明确，考虑与病毒感染等原因有关，患者会出现肢体无力等症状，因此患者需要以卧床休息为主，不要过
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-04-26 0次