慢阻肺二氧化碳潴留如何选择呼吸机

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医生主讲实录

慢阻肺的患者出现二氧化碳潴留,即II型呼吸衰竭,经综合治疗后病情无明显好转,呈进行性加重,如表现呼吸肌疲劳,神志改变,如淡漠昏迷,氧分压较前明显下降,这时则考虑予以机械通气。

机械通气,包括无创呼吸机以及人工气道即有创性机械通气,此时要结合患者的情况。如病人神志清,能够配合,痰液能够咳出,此时则考虑应用无创呼吸机。如患者出现肺性脑病,不能配合,昏迷,呕吐等情况,则考虑建立人工气道接呼吸机辅助呼吸。

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