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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 253961次

• 颈动脉斑块的危害有哪些

  颈动脉斑块的危害主要表现在两个方面，一个是斑块会影响血流的管腔，造成血管狭窄，进而影响脑部供血，造成脑部供血不足引起脑供血不足的症状。另外就是斑块有不稳定的因素在时容易造成斑块破裂，像泥沙一样的斑块，它的血流随着动脉血搏动进入到脑部，会引起急性的脑血栓、脑梗死，这是颈动脉斑块的急性危害。慢性危害就是脑供血不足引起缺血性的卒中，治疗办法有颈动脉的斑块内膜剥脱手术以及颈动脉支架植入手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 5421次

• 颈动脉斑块的药物治疗
  颈动脉斑块的治疗以他汀、他汀类药物为主，主要是降低血液里面的低密度脂蛋白，防止新的一个动脉斑块形成，但是不能消除已经有的动脉粥样硬化斑块。对于颈动脉斑块它如果没有缺血，脑卒中的一个症状，控制好高血压、糖尿病、血脂异常，还有吸烟、饮酒这些相关的威胁因素。如果对颈动脉不稳定斑块或者是斑块伴有狭窄百分之五十以上的，没有缺血性脑卒中症状的，无论血脂是不是异常，都需要使用一个他汀类药物的治疗，使得低密度脂蛋白来控制在1.8毫末每升以下。对于颈动脉斑块伴有狭窄50%以下的，没有缺血性脑卒中症状，血脂也在正常的，那么可以根据斑块的一个稳定性，还有用药的一个分析，来考虑是不是要用他汀类药物的治疗。对于颈动脉斑块有近期缺血性脑卒中的，那就需要使用他汀类药物的一个治疗。
  语音时长 1:37”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-08-05 19026次

• 颈动脉斑块怎么治疗
  颈动脉斑块治疗包括生活方式的改变，药物治疗以及手术治疗。第一、生活方式改变主要包括戒烟，加强锻炼，控制体重，低盐低脂饮食等等。第二、药物治疗主要包括：（1）控制血压血糖调节血脂。（2）抗血小板治疗，预防性应用抗血小板药物可以显著降低脑血管疾病的发生率，例如每次可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷。（3）强化降血脂治疗，例如应用他汀的药物可以调脂稳定斑块，降低脑血管事件的发生率。第三、手术治疗的目的就是预防缺血性脑卒中的发生，临床上医生一般会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度以及斑块的稳定性，结合患者的症状，基本情况决定是否手术，以及采取何种的手术方式。主要手术方式主要有两种：（1）颈动脉内膜剥脱术，手术剥离征后的颈动脉内膜以及颈化斑块，患者无严重的心肺或者是其它系统疾病。（2）就是颈动脉支架植入术。
  语音时长 1:45”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 25008次

• 颈动脉斑块治疗办法
  颈动脉斑块是临床上常见的一种症状体征。一般行颈动脉彩超，则可以发现患者可出现颈动脉斑块或者是锁骨下动脉斑块。出现了斑块，主要跟动脉粥样硬化有密切的关系。所以就需要选择服用一种他汀类药物，来降脂、稳定斑块，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同时饮食上需要低盐、低脂、低胆固醇饮食。若是患者因为颈动脉斑块狭窄症状加重，还需要行颈动脉DSA。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2802次

• 颈动脉斑块怎么治疗
  颈动脉位于特殊的部位，如果发现颈动脉的斑块，要引起重视。首先，要查血脂、胆固醇、甘油三酯是否较高，如果高，可能需要进行降脂治疗，口服他汀类药物。如果斑块加重，导致颈动脉狭窄，也就是狭窄到70%的时候，可能不仅需要药物治疗，还要通过介入或者手术治疗。 介入治疗是通过股动脉穿刺，在颈动脉保护伞的保护下，做颈动脉狭窄部位的球囊扩张，然后放上支架；传统的颈动脉内膜剥脱术，是通过手术的办法把颈动脉有病变的地方暴露出来，切开血管，然后把斑块拿走，轻度时，可以通过药物控制。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 6501次

• 颈动脉斑块
  颈动脉斑块通常是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，如果颈动脉斑块过大或者斑块脱落会有很大的危害性。因为颈动脉斑块增大，可能会造成颈动脉的狭窄，从而引起大脑的血供不足，或者颈动脉的斑块脱落形成了栓子，栓子会随着血流进入大脑，导致颅内动脉的栓塞的发生，因此颈动脉斑块很可能会导致缺血性卒中的发生
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-03 13685次

• 颈动脉斑块怎样治疗
  颈动脉斑块一般是指颈动脉硬化，颈动脉硬化可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：颈动脉硬化可能是代谢异常、不良生活习惯、肥胖、遗传等因素影响所致，早期可能没有任何症状和体征，重度的患者可能会导致大脑血液供应减少，出现头晕、头痛以及记忆力减退等症状，患者日常生活中在饮食方面要减少胆固醇的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-01 0次