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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50268次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11127次

• 新冠型肺炎初步症状
  感染新型冠状病毒肺炎之后，初步的症状是以发热，干咳为主，伴随有乏力的现象，少数患者会出现鼻塞，流鼻涕的症状。还有一部分患者会表现出腹泻的现象。感染新型冠状病毒肺炎，如果病情不严重的患者，只是会表现出轻微的发热和乏力，并没有明显肺炎的症状，也不会出现特别明显的咳嗽的现象，这种病情比较轻微，不需要特殊的治疗。在这期间，注意休息，放松心情，多喝温水，可以治愈，有一些患者在发病之后病情比较严重，而且进展非常迅速，会出现咳嗽，比较剧烈，咳痰，呼吸困难，甚至出现体温持续上升这一类的现象。
  语音时长 01:13”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-28 5859次

• 新冠型肺炎感染肺炎症状
  新型冠状病毒性肺炎在早期，以干咳和发热、乏力为主，少数患者会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，甚至出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。随着病情的进展，有一些患者病情非常的严重，而且进展比较迅速，在一个星期之后会出现呼吸困难，会表现出有呼吸窘迫综合征，甚至合并一些并发症的发生，导致难以纠正的代谢性酸中毒，或者是出现出凝血功能障碍，影响到各个脏器，导致呼吸衰竭、心功能衰竭、肾脏衰竭，影响到生命。如果病情不严重的患者，一般在对症治疗之后，可以慢慢的康复、
  语音时长 01:11”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-12 2467次

• 新冠型肺炎最初表现症状
  病情分析：新型冠状病毒感染早期可以没有任何症状，也可以表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛和肌肉酸痛，还有腹泻的临床症状，典型症状是发热、乏力和咳嗽。意见建议：建议在疫情期间要注意加强防护，戴口罩出行，咳嗽或者打喷嚏时用手臂或者毛巾捂住抠鼻，勤洗手，家中通风换气，减少不必要的出行，劳逸结合，不熬夜。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-14 40904次

• 新冠型肺炎什么呼吸症状
  病情分析：最典型的症状是咳嗽，发热和周身乏力症状，重症的患者会出现呼吸困难，且呈进行性加重，少数患者会出现鼻塞，流涕，咽痛，肌痛和腹泻。意见建议：建议一定要减少不必要的出行，出行时一定要佩戴口罩，物品可以用75%酒精进行擦拭，注意个人卫生勤洗手，劳逸结合，保证充足的睡眠，进行体育锻炼，增强体质。 而且注意的是戴过的口罩不要随手乱放，不可随意放在衣服口袋里、包里、桌上等，应做好废弃口罩的处理。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-02-26 1101次

• 新冠肺炎的症状和表现
  新冠肺炎是新型冠状病毒感染，此种疾病的症状和表现一般包括发热、全身肌肉酸痛、全身乏力、恶心、呕吐等。新型冠状病毒感染属于临床上较为常见的急性传染病，如果没有做好自身防护措施，并且接触了新型冠状病毒患者，容易感染这种疾病。患病后病毒会侵袭上呼吸道系统，部分患者会出现咽喉疼痛、口干、干咳、吞咽困难等症状
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-12-29 0次

• 新冠肺炎有哪些症状
  新冠肺炎通常是指新型冠状病毒感染，一般有发热、干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕、呼吸困难等症状。1、发热：新型冠状病毒感染主要是新型冠状病毒引起，病毒释放的毒素会影响体温调节中枢，引起身体发热的症状。2、干咳：新型冠状病毒侵入人体后，会导致呼吸道黏膜发生炎症反应，炎症刺激可引起干咳症状。3、咽喉疼痛：新型冠
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-11-15 0次