再生障碍性贫血的骨髓血象特点

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医生主讲实录

再生障碍性贫血是一组由于多种病因所导致的骨髓造血功能衰竭性综合症,骨髓特点主要是造血细胞增生,减低和外周血全血细胞减少为特征。临床上主要是贫血、出血和感染。

对于这样一类患者,确诊的话,最好的办法就是做骨髓检查,骨髓的骨髓涂片肉眼观察油滴会明显增多,而骨髓小粒镜检空虚,非造血细胞和脂肪组织明显增多,一般在50%以上。再障呈现多部位骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞。非造血细胞增多,尤其淋巴细胞增多,而慢性型不同部位穿刺所得的骨髓象很不一致,可以从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良,如果增生良好,晚幼红细胞比例常常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍。

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