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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78566次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5287次

• 腰椎间盘突出症术后应当注意些什么问题？
  患者出现了腰椎间盘突出手术后，一般要注意以下情况。患者要绝对卧床休息，因为手术后，椎间盘会有出现一个空隙，要让周围的骨组织，以及软组织进行愈合后，这样就不会出现塌陷的情况，不会重新压迫神经的症状，同时要加强双下肢功能锻炼，这样可以为走路时不会出现打软的情况，患者应该注意翻身，避免患者出现压疮的情况。有的时候要多饮水，可以预防尿路感染。所以腰椎间盘突出，一般要积极的进行康复治疗，同时在下床的时候，要佩戴腰围。
  语音时长 01:09”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-16 1110次

• 腰椎间盘突出症术后应注意些什么
  在临床中，腰椎间盘突出症是相对比较常见和多发的腰椎疾病，在进行腰椎间盘突出症手术治疗后，在康复初期，应当定期前往医院复诊检查，根据自身的病情和手术以后的相应症状，在骨科医生的指导下进行手术以后的康复治疗和功能锻炼。在手术后早期，应当佩戴专业的腰围或者腰部支具来进行保护，在康复晚期，应当保持健康科学的腰椎活动，锻炼方法，避免长时间的弯腰或者负重，不要久坐久站，以避免腰椎间盘突出症手术后症状复发的情况发生。平时要加强腰背肌肌肉锻炼，起到保护腰椎的作用。
  语音时长 01:25”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-13 1024次

• 腰椎间盘突出症术后应当注意些什么问题？
  病情分析：腰椎间盘突出症术后应当注意以下问题：第一，注意手术切口渗血问题，定期换药，防止感染。第二，注意下肢感觉、运动的变化，大小便是否正常，排除神经损伤的并发症。第三，注意不可过早下地。不管是髓核开窗或者是椎板切除内固定，对脊柱的稳定性都是有一定影响的，应当卧床休息一段时间。意见建议：腰椎间盘突出症的手术，临床一般根据突出的部位和范围，采取椎板开窗、椎板切除或者微创的椎间孔镜手术治疗。不管采取何种手术，术后都有一定的复发几率。建议患者手术治疗后要注意脊柱的保护，减少弯腰、负重活动，适当加强腰背肌锻炼，增强脊柱的稳定性。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-24 601次

• 腰椎间盘突出症术后应注意些什么
  病情分析：腰椎间盘突出症的患者在手术之后一定要积极的观察患者双下肢的感觉以及运动变化，防止出现迟发性的血肿导致的神经损害。另外还要保持刀口清洁干燥，加强换药，防止感染。意见建议：手术之后需要积极的使用一些消炎镇痛，脱水消肿以及营养神经的药物进行治疗，同时还要指导患者进行四肢肌肉的康复功能锻炼，防止出现深静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-23 401次

• 腰椎间盘突出症术后应当注意些什么问题？
  在临床上一般是病情比较重的腰椎间盘突出症才考虑进行手术治疗。在术后首先患者需要卧床休息，这是术后康复的一个重要步骤，建议选择硬板床，如果是行内固定的患者，在卧床一周左右即可佩戴护腰带活动。如果是行单纯的髓核摘除术，下床时间相对晚几天。卧床期间应勤翻身，由他人协助，轴线翻身，臀部和肩部同时翻转，不能扭
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 1182次

• 腰椎间盘突出需要注意些什么
  腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症需要注意生活管理、遵医嘱治疗等。患有腰椎间盘突出症的患者在日常生活中需要加强生活管理，注意休息，不可以过度劳累，睡觉时尽量选择硬板床，不可以睡太过柔软的床垫，也不可以长期弯腰或者干重体力劳动，以免增加腰部的压力，影响病情的恢复。患者还需要遵医嘱治疗，疼痛
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-11 205次