类风湿关节炎是否有分期

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医生主讲实录

类风湿关节炎的分期,根据患者的症状、体征以及影像学检查来综合判断,分为初期、中期和晚期患者。

初期患者会有关节的肿胀、疼痛,受累关节数目比较少,没有出现关节的畸形,影像学表现上可以出现骨质疏松,而没有明显的关节骨质破坏。中期患者会有反复发生的关节炎,同时血沉、C反应蛋白、类风湿因子都会明显的上升,X线片提示关节有关节间隙狭窄,或者出现了骨质破坏。晚期患者关节有明显的畸形病,比如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,血沉、C反应蛋白在病情稳定期可以不升高,但是类风湿因子有可能会明显升高。关节的X片会有明显的关节融合、半脱位畸形等。

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