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• 糖尿病患者为什么易尿路感染

  对于糖尿病患者，如果尿糖持续阳性，特别容易作为细菌的培养基，导致引起尿路感染。因为血糖的升高，全身各地方的感染都是容易发生的，而尿作为血糖的一个排泄途径，当人体的血糖超过肾糖阈的时候，就会发生尿糖。肾糖阈对于正常人是在10~11左右，对于糖尿病患者，尤其是糖尿病时间过长的患者来说，肾糖阈会上浮到12~13。但是不论肾糖阈是多少，只要血糖超过这个值，尿里边就会有糖，而糖就是细菌的培养基。所以对于糖尿病患者，应该适当的多饮水，保证每天的水摄入量，上午一杯水、下午一杯水、晚上一杯水，保证每天有尿，这样能够减少尿路感染的发生风险。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2129次

• 糖尿病患者为什么易发生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并发症里面，最容易导致死亡的，主要是心脑血管病。所以心脑血管的并发症，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是关注的重点。对糖尿病病人，如何关注心血管疾病，就是在诊断糖尿病的时候，不光要看他的血糖多少，还要看他的身高体重、腰围，还有跟血管动脉硬化相关指标，比如要让病人做血管的超声，还要让病人做内皮功能，这些都是来评估心血管风险，心血管并发症风险的指标，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因为尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的这个增加都是也同时是心血管疾病风险的一个指征。所以对于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和体重。如果能够减重，尤其是对于已经肥胖的病人能减重5%-10%，就能够明显的降低心血管疾病的死亡风险。另外就是要积极的去管理病人的血糖，让病人的血糖控制，在糖化在7左右的范围，同时要避免低血糖，还要避免体重增加，血糖的波动，就是高低的波动。有时候严重的低血糖，也是导致病人，出现心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能够把心血管的风险控制下来，才能够真正的减少糖尿病人，并发症引起的死亡，还有糖尿病病人发病率最高的大血管病变的发生率，才能被有效的降低下来。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 3518次

• 糖尿病患者为什么易并发感染
  ​糖尿病患者并发感染是不可忽视的问题，常见的原因是：第一，高血糖，高血糖可以抑制白细胞的吞噬功能，降低的抗感染的能力。第二，糖尿病患者体内代谢紊乱，抗病能力显著下降，尤其在酮症酸中毒时。细胞功能受到抑制，白细胞吞噬能力减弱，炎症反应明显下降，抗体生成易降低。第三，糖尿病容易发生血管病变，血流障碍，抗体分泌减少影响白细胞的吞噬功能外，还由于血流量的下降，组织缺血缺氧，于厌氧菌的生长，可发生组织变性和坏疽，这种现象多见于糖尿病足，糖尿病下肢血管病变。第四，糖尿病并发神经病变的患者几乎大多伴有神经源性膀胱，尿潴留，加之尿糖增多有利于泌尿道的细菌生长，易上行感染至肾盂肾炎的发生和发展。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2700次

• 糖尿病患者如何预防尿路感染
  由于糖尿病患者尿路中高浓度尿糖的特殊环境有利于细菌繁殖，使尿路感染成为糖尿病的常见并发症之一。预防糖尿病患者发生尿路感染的主要措施有：(1)积极治疗糖尿病，保持血糖接近正常水平，尿糖转为阴性或微量，使尿路变为不利于细菌生长的环境，这是预防尿路感染的主要手段。(2)当尿检PH值偏低，尿液呈酸性时，也适于细菌生长。这时可饮用矿泉水或口服碱性药物如碳酸氢钠。(3)糖尿病患者要特别注意外阴局部卫生。(4)适当增加饮水量以冲洗尿路。有尿时及时排空，不给细菌的入侵、寄生、繁殖提供可乘之机。(5)糖尿病容易并发神经源性膀胱，导致尿潴留，这也是尿路感染发生的诱因。对此应予以重视及治疗。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-05 1514次

• 糖尿病患者为什么易尿路感染
  病情分析：糖尿病患者机体的血糖较高，白细胞的趋化作用会受到抑制，免疫系统中的吞噬细胞的能力减弱，从而导致人体免疫力下降，使感染的机率增加。并且糖尿病患者的尿液中可能会含有少量葡萄糖，为微生物提供良好的生存环境，最终导致尿路感染。意见建议：糖尿病患者平时应注意控制血糖，尽量使血糖在正常范围内波动，还要注意下体的卫生，避免微生物在尿道内存活，发生感染症状。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2021-01-09 601次

• 糖尿病患者为何易骨折
  病情分析：糖尿病患者容易导致骨质疏松，所以轻微的外伤容易导致患者出现骨折，特别是老年人容易出现脊柱骨折，以及髋关节周围的骨折。意见建议：糖尿病患者首先要严格的控制血糖，同时患者应该积极的补充维生素d，补充钙片，提高骨质含钙量，这样可以避免出现骨质疏松的情况，避免出现骨质疏松性骨折。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 602次

• 糖尿病患者容易发生尿路感染吗
  糖尿病患者容易发生尿路感染，尿路感染是糖尿病患者最常见的并发症之一，原因有以下几方面：第一，上尿路感染，在糖尿病女性患者中非常常见，因为女性尿道短，细菌上行比男性更容易，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交或者导尿等容易诱发感染。妊娠妇女一般约4.5%有菌尿其发病率较无妊娠的同龄女性比较高，因此糖尿病患者
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 670次

• 糖尿病患者为什么容易出现感染
  糖尿病患者容易感染的原因有以下两点：一、自身机体防御功能减弱，人体正常防御机制是一个复杂而又相互调节的抗感染系统，在高糖环境下白细胞吞噬作用减弱，杀伤力降低，长期代谢控制不良的患者蛋白质代谢受损，就会使免疫球蛋白补体、抗体和酶等重要物质生成降低，往往同时具有多种防御功能的缺陷，因而容易感染而且不易控
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 910次