肋骨骨折的手术方法

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医生主讲实录

肋骨骨折需在全麻完成手术,采用开胸的手术方式。单侧肋骨骨折取健侧卧位,双侧肋骨骨折取俯卧位。术侧垫高45度,手术切口以需固定的肋骨为中心,取后外侧或腋中线垂直切口,长度需要根据骨折的部位、数量,结合患者的自身情况来决定。

切开皮下组织后,最大程度的保留背阔肌,并沿前锯肌走行显露骨折断端,稍作游离后整复骨折断端,尽量达到解剖复位。若已形成骨痂,可清除骨痂后再行解剖复位。选择合适的骨孔尺分别行肋骨两端扩髓,扩髓深度通常是肋骨钉长度的1/2,肋骨钉一端置入骨髓腔后,牵拉两端合拢,完成固定部分。

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