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• 青光眼能散瞳吗

  要根据青光眼的不同类型而不同，而有不同的答案。首先对于闭角型青光眼，主要是针对没有治疗，未经治疗的闭角型青光眼，散瞳时确实是要非常谨慎，经过散瞳以后，有一些患者就会导致眼压升高，诱发青光眼的发作。所以对于未经治疗的闭角型青光眼患者，我们散瞳之前一定要经过很好的检查，并且在散瞳以后要告知患者可能会有的症状。如果一旦出现类似急性闭角型青光眼发作的症状，要及时的就医。对于已经做过手术，打过激光的闭角型青光眼患者来说，如果在检查眼睛的时候，医生认为有必要散瞳，是可以散瞳的。因为做过手术和激光以后，由于散瞳而引起的眼压升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外对于开角型青光眼患者来说，是可以散瞳的，因为导致眼压升高的原因，和闭角型青光眼不同，散瞳的时候并不会引起，开角型青光眼患者眼压突然升高，所以可以散瞳。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 7413次

• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5635次

• 得青光眼怎么散瞳
  青光眼是由于眼压升高引起来的一种疾病，所以从原则上来讲，青光眼的病人是禁止散瞳的，因为散瞳以后，会导致青光眼的急性发作，这个属于青光眼的禁忌症，所以很多能够使瞳孔扩大的药物都属于青光眼病人的禁用药物，包括阿托品、山莨菪碱、复方托吡卡胺滴眼液等等。但是如果是因为眼睛得了白内障，才继发了青光眼或者是同时存在青光眼和白内障两种情况。手术以前一个小时左右是可以散瞳的，散瞳的过程中，要注意观察病人眼压的变化，如果出现了急性的眼压升高，需要立刻手术降眼压。
  语音时长 01:08”
  张健 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-24 1794次

• 青光眼能散瞳吗
  答案是否定的，青光眼坚决不能散瞳。青光眼散瞳会加重眼压的增高，青光眼散瞳后房角会后退，这样会导致眼压防水循环障碍，甚至加重房水的循环障碍，房水流出，通道受阻，导致眼球眼内眼压的急剧的增高，反而使原有的眼压升高的更加迅速凶猛，导致角膜上皮的急速水肿，甚至可能会出现视野急性损害，所以青光眼是禁忌散瞳的。
  语音时长 1:11”
  李卉 主治医师长春市儿童医院

  2018-08-22 3419次

• 得青光眼怎么散瞳
  一般来说，最好还是不要散瞳，如果散瞳很容易导致青光眼的急性发作。如果有青光眼一定要查一下房角，看看是关闭的还是开放的。一般来说如果是关闭的，可能得需要做小梁切除联合虹膜周切手术。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-19 1402次

• 青光眼为什么不能散瞳
  青光眼患者，尤其是闭角型青光眼患者是不能散瞳的。因为散瞳后瞳孔扩大，虹膜根部堆积在角膜的根部，会阻塞房角，也就是眼睛内部液体排出的重要部位，导致眼睛内部生成的液体排出更不顺畅，眼压进一步升高，加重青光眼。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-13 1603次

• 什么是青光眼散瞳
  青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。临床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因为如果散瞳会导致周边的虹膜堵塞房角引起眼压增高，所以在散瞳之前常常需要检查患者的房角，看看是否有房角狭窄或者是关闭等情况，如果有建议可以先行激光打孔治疗后再考虑散瞳，如果能避免
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 158次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次