胎动多少次判断胎动减少

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医生主讲实录

胎动12小时少于10次,可以诊断为胎动减少,是胎儿缺氧的重要表现之一,应该高度重视。一般24小时之后可能会消失,换句话说胎动减少,要高度的提防胎儿窘迫。当然,胎儿窘迫诊断依靠胎动减少这仅仅是一个方面,另外可以根据胎儿的生物物理评分低于6-4分考虑有急性或者慢性的缺氧,4分以下就会肯定存在急性的或者慢性的缺氧。

另外,胎儿生长受限,比如说通过B超监测,胎儿的各个器官的体积减小,并且胎儿的体重低于标准值,要高度怀疑存在胎儿窘迫的情况。另外,胎儿的脉搏,血氧定量异常,其原理是通过测定胎儿血氧饱和度,了解血氧分压,该检查方法主要优点为无创伤,连续监测。另外,预测缺氧较敏感,当氧分压无明显的变化的时候,PH值下降或者二氧化碳分压增高,高度怀疑胎儿窘迫的存在。

还有就是胎儿电子监护异常,当CST和OCT的评估为二类监护的时候,应该综合考虑临床情况,持续的胎儿监护结合采用其他评估方法来判定分析有没有胎儿缺氧的情况,可能需要宫内复苏来改善胎儿的情况。如果当上述的监护表现为三类监护的时候,要高度的怀疑胎儿缺氧,应该立即实行复苏,甚至抑制宫缩,吸氧,必要的时候终止妊娠。

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