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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3145次

• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 1996次

• 肾结核如何诊断
  ​凡是遇见有以下情况的时候应该考虑肾结核的可能，第一个是无菌性脓尿和血尿。第二是不明原因的膀胱刺激症状。第三个是有尿路感染的症状，而一般细菌培养多次是阴性的。第四个是尿路感染经抗菌治疗之后尿菌转阴，但是仍有膀胱刺激征和尿沉渣异常，肾实质结核没有明显的临床症状，只有累及膀胱的时候才出现膀胱刺激征。因此肾结核的早期诊断不能单纯依靠临床症状，应该重视实验室检查，肾结核早期尿常规有异常发现，应该反复做结核分枝杆菌的培养以及影像学和膀胱镜的检查。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1350次

• 如何诊断肾结核
  早期单纯的肾结核可以没有临床症状，如果侵犯了输尿管、膀胱等可以出现尿频、尿急、浓尿等，也可以伴有低热、盗汗和乏力的症状，如果出现了肾盂积水造成肾盂扩张或输尿管扩张等，可伴有腰痛或者腰酸，了解肾脏和输尿管病变的情况，需要做CT增强扫描，肾结核多表现为患侧的肾有空洞、体积增大或者肾盂积水，输尿管管壁局限性增厚等临床表现，24小时尿沉渣进行结核菌的检查，若能查到结核菌就可以明确诊断。肾结核在病变局限或者较轻的时候也查不到结核菌，此时就要结合临床和相关的辅助检查排除了相类似的疾病，必要的时候可以采取诊断性的抗结核治疗，也可以理解为是试验性的抗结核治疗，根据治疗的效果综合分析和判断，所以肾结核提倡的是一个综合诊断。
  语音时长 01:32”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-05-29 987次

• 肾结核如何诊断
  病情分析：肾结核诊断一般比较困难，需要结合临床诊断以及实验室诊断和影像学诊断。如果患者有难治性膀胱尿路刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，时常发生，普通抗生素治疗效果不佳。进行增强CT检查提示肾结核，同时检查尿常规尿培养，提示抗酸杆菌染色阳性，都高度怀疑肾结核。意见建议：肾结核需要同普通的慢性肾盂肾炎以及膀胱炎相鉴别，一般的炎症需要使用抗生素治疗，而肾结核需要使用抗结核药物，异烟肼，利福平，进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-26 601次

• 如何诊断肾结核
  病情分析：诊断肾结核主要分为三方面，一实验室检查，二体格检查和临床病史综合判断，三影像学检查。实验室检查可以进行尿常规尿培养检查，从尿液当中找到结核分枝杆菌可以确诊，患者也可以抽血检查t spot，影像学检查需要进行泌尿系增强CT，病史检查非常重要，要询问患者有无肺结核肠结核等病史。意见建议：患者如果通过上述三方面综合判断确诊肾结核之后，要及时在泌尿外科就诊，给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 601次

• 肾结核应该怎样诊断
  肾结核是慢性膀胱炎的常见原因，因此凡是无明显原因的慢性膀胱炎，症状持续存在并逐渐加重伴有终末血尿，尤其是青壮年男性有慢性膀胱炎，尿培养无细菌生长抗菌药物治疗无明显疗效，附睾有硬节和伴慢性阴囊窦道者都应该考虑有肾结核的可能。下列检查有助于诊断：一、尿检查尿呈酸性。尿蛋白阳性有较多红细胞和白细胞，尿沉淀
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 197次

• 肾结核如何治疗
  肾结核一般可以选择药物治疗或者手术治疗。患病后需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，以免导致疾病加重，影响身体的健康。肾结核是一种具有一定传染性的疾病，一般可以通过尿液中的结核杆菌传染。本病通常好发于20岁~40岁的人群。发病的原因可能与尿路感染、淋巴感染等有关。患病早期可能并无明显的临床症状，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次