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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10274次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 23755次

• 结核性脑膜炎的分期
  结核性脑膜炎的分期是分为四期：早期，中期，晚期，慢性期。在早期，往往是患者表现为间断的头痛，但一般能够忍受，往往没有就诊。就诊的时候，会有其它原因的头痛，没有重视，同时伴有不规则的低热，盗汗。中期患者往往头痛加剧，伴有呕吐，但恶心不明显。重者会出现喷射性呕吐，同时体温明显升高，一般会高达38.5度以上。烧退以后，头痛仍然明显，会出现病理反射，颅神经障碍等症状。最常见的就是动眼神经障碍，出现复视，瞳孔散大甚至失明。晚期患者会出现意识障碍，从嗜睡会发展到昏迷，浅反射消失，甚至形成脑疝，导致死亡。部分患者会发生肢体性的瘫痪，根据病变侵犯中枢神经系统部位不同，可出现单侧肢体瘫痪，或者截瘫，大小便失禁，癫痫发作等。进入慢性期，患者往往会持续高颅压，头痛，发热或伴随长期的癫痫，大小便失禁等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 2323次

• 结核性脑膜炎临床分期
  结核性脑膜炎是一种非常严重的疾病，它是由于结核杆菌导致颅内感染，多见于青壮年。主要表现为结核中毒症状，比如说发热，乏力，盗汗，食欲减退等，还可以出现脑膜刺激征，脑实质损害。它的临床分期可以分为三期：一期：它是指没有特性的体征和症状，没有意识模糊，没有出现神经功能受损。二期：这个时候会出现脑膜刺激征，和轻微的脑实质受损，比如说脑功能的麻痹，可以出现运动异常。三期：可以出现惊厥，抽搐，昏睡，昏迷，还可以出现偏瘫，全身麻痹。因此，结核性脑膜炎一旦确诊，要尽快给予积极的治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 1642次

• 结核性脑膜炎如何分期
  结核性脑膜炎分为三期。第一期，一般没有明显的症状，也没有意识的问题。第二期，会出现脑膜刺激征，包括轻度的神经系统功能受损，以及轻度的运动功能异常。第三期会有明显的意识变化，出现惊厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至瘫痪、全身麻痹等情况。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-16 1803次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1102次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎是否传染
  结核性脑膜炎一般不会传染，但是患病后也应及时配合医生进行治疗，可以去医院神经内科进行就诊。结核性脑膜炎是因结核分枝杆菌感染脑部组织所引起的疾病，患病后随着结核分枝杆菌数量的不断增多，会对脑部的组织以及局部的神经造成刺激和损伤，主要表现为精神萎靡、表情淡漠等现象，还有可能会形成交通性脑积水，可表现为颅
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次